Processus resuscitationis

Sola recta methodus respirationis artificialis est procedura »ex ore in nasum in os«. Ad hanc proceduram applicandam, primum caput aegroti ita disponendum est ut maxume attollatur mentum et maxilla inferior (fig. 1, 1. pars). Immunditiam (lutum et sim.) et dentes artificiales (protheses) e ore aegroti removere oportet atque cavere ne lingua eius retro labatur et vias respiratorias claudat.

Respirationem artificialem ita exercemus ut aerem recentem quantum maxime possumus haurimus et in os - nasum aegroti inflamus (fig. 1, 2. pars). Ut infectionem vitemus, possumus linteolum tenue super os aegroti ponere. In aere quem exspiramus satis adhuc oxygenii est pro saucio. Pariter cum respiratione artificiali facienda pectus aegroti circa cor leni rithmo premere oportet (cave ne costae frangantur!), ut sanguine e corde expresso circulationem adiuvemus. Cum pectus relaxamus, cor rursus sanguine repleri potest, et hoc modo respirationem artificialem atque cordis actionem efficimus. Hoc continuandum est donec aegrotus ipse spirare incipiat et cor eius agere incipiat (fig. 1, 3. pars), sive donec medicus adveniat.

Processus respirationis artificiales ore-ad-nasem-ad-ora

FIGURA 1

Veneficium ex substantiis non corrosivis oritur ex sumptione medicamentorum, fungorum et ciborum falsarum vel nimium magnarum quantitatum, qui bacteriis coetus paratyphi contaminati sunt.

Si tale veneficium incidat, primum et quam celerrime oportet ventriculum et intestina aegroti evacuare. Ex ventriculo vacuo liquor in intestina per 10 m min. pervenire potest, et materiae solidae, prout qualitatis et quantitatis, per 1-6 horas. Si aegrotus conscientiam servat, statim ei danda sunt circiter duo cochlearia carbonis medicinalis (in pharmacopoliis obtineri potest; mixtum in poculo aquae mineralis, vel etiam aquae simplicis). Postea aegrotus ad vomitum provocandus est (titillatione parietis superioris faucium manubrio cochlearis). Sive vomitus successerit sive non, post 3-4 m minuta iterum aegroto dari debent 2 cochlearia carbonis medicinalis cum aqua. Certe medicus vocandus est, aut aegrotus in valetudinarium deducendus.

Veneficium ex materiis corrosivis (causticis). Veneficium fieri potest ex duobus generibus materiarum acrium: ex acidis atque alcalinis.

Ab alcaliis (soda caustica, soda, sal alcalinus) mucosa ex labris, in lingua, in ore, in oesophago, in ventriculo in fragmentis detrahitur, et saliva exeuns plerumque sanguinolenta est atque tactu lubrica. Labia et lingua tumescunt, dolores in fauce, oesophago et ventriculo, convulsiones et vomitus oriuntur. Laeso ab alcali dari debet aqua cum citro vel aceto (1-2 cochleares aceti in 5 dl aquae) vel 3%-ne aquae boricae, deinde lac aut 1-2 cochleares olei coquinariae, edibilis.

Signa intoxicationis ab acidis in ore: erosio et ustio in mucosa (acidum sulfuricum ustiones nigros, acidum salis albas, acidum nitricum flavas efficit). Sal egressus tactu asper est et saporem acidum habet.

Aeger magnos dolores in ventre habet, spasmata et vomit. Ei dandum est lac, oleum vel albumina (ova), omnia paulo aqua diluta. Postea ei dandae sunt 1-2 cochleares (caffeariae) magnesii usti in dimidia poculi aqua diluti, ut parvis sorbillationibus bibat. Personis ab substantiis causticis veneficatis severe vetitum est ad vomitum provocare.

Importans! cum sanguis sit in eo quod aegrotus evomuit, ulterius ad vomitum provocare vetitum est!

Prva pomoć u slučaju strujnog udara

Laesus ab circuitu electrico liberandus est. Si fieri potest, conductor electricus statim e circuitu electrico per interruptorem, remotione fusibilis, vel interruptionem conductus eximatur. Interruptio fieri potest tantum instrumento isolato, e.g. fragmento ligni sicci, vel, in extremo casu, ascia manubrio sicco, vel forcipe manubrio isolato.

In casibus exceptis brevis circuitus faciendus est. Servator omnino cavere debet de insulatione propriarum manuum et pedum ideoque super aliquam tabulam sine clavibus, super pannos siccos aut super sellam stare debet. Manum suam protegere debet e.g. manica sui pallii, mappa sicca, chirothecis e gummi vel nylon.

Servator sub vulneratum ponere debet stratum insulans, e.g. tabulas siccas vel instrumentum ligneum sine partibus metallicis, mantilia sicca, laminas PVC. Optimum est si vulneratus ipse exsilit atque simul se ab contactu cum electricitate liberat, vel si servator vulneratum elevat, cum se prius a terra insulaverit. Vulneratum tangere licet tantum tum, si insulatio perfecta est. Digiti vulnerati singillatim et cautissime ab contacto removendi sunt, simulque mantilio sicco vel aliis textilibus involvendi.

Si filum electricum circum vulneratum involutum est, tunc conductum manibus insulatis interrumpi oportet et finis conducti sub tensione ita firmari, ne ulterius mala causet.

Servatio, scilicet, statim et sine condicione incipienda est; non licet vulneratum sine auxilio relinquere. Post interruptionem electricitatis laesum in positione horizontali deponere oportet, vestem eius laxare, atque a superiore parte corporis omnino removere, lumen et aerem purum ei praebere. Caput laesi non debet pendere, sed paulum elevandum est et aliquid sub capite ponendum (exempli gratia pallium complicatum).

Si laesus in statu inscio est, omnino conandum est eum revocare ad vitam.

Interea examinanda sunt os et narium foramina laesi, an aerem transire possint. Delenda sunt saliva, reliquiae cibi et prosthesis. Prohibitum est liquidum in os infundere. Si laesus non spirat, statim ad respirationem artificialem procedendum est. Resuscitatio potest adiuvari frictione plantarum, clysteribus, vel alterna aspergine pectoris et abdominis aqua calida, respective frigida, sed eo tempore respiratio artificialis non intermittenda est. Si casus ad conscientiam redit, eum adhuc curare debemus nec relinquere licet. Dandum est ei aliquod potum calidum (cafeam, theam, alcohol et sim.) sed in semisedente positione manere debet.

Secundum experientiam, leves et locales laesiones ad tempus praetermitti possunt (postea auxilium medicum adhibendum est), solis autem vulneratis qui sanguinem fundunt statim auxilium medicum praebendum est.

Scobs, limatura, particulae pulveris. Pulverem, scobem vel insectum ex oculo removere possumus ita ut inferiorem palpebram trahamus et gaza munda vel mappa detergamus. Si res sub palpebra superiore est, tunc palpebram superiorem in medio prehendere oportet et antrorsum ad palpebram inferiorem trahere, ita ut cilia superficiem interiorem palpebrae superioris attingant. Si hoc modo rem alienam removere non possumus, nihil amplius conandum est, sed oculus laesus ligandus est et auxilium medicum quaerendum.

Corpus alienum quod in narem ingressum est conemur auferre ita ut alteram narem obstruamus et vehementer per nares insufflemus. Si hoc modo non procedit, auxilium medicum quaerendum est.

Extractionem corporum alienorum, quae in aurem pervenerunt, medico committendam est, quia dum ea removere conamur, tympanum laedere possumus. Si aliquod insectum in aurem pervenerit, una parva cochleari olei, butyri liquefacti aut aquae in aurem infundenda est (iacentibus) et tenenda 10-15 minuta.

Corpus alienum quod in tracheam incidit sic conemur removere, ut ab laeso petamus ut alte inspiret et eum lente inter scapulas in dorso percutiamus. Si obiectum in trachea haesit non acutum est, laeso aqua danda est, deinde medulla panis (meča) et cibi pultacei. Prohibitum est in talibus casibus remedia purgatoria dare. Inspectio medica necessaria est.

Spiculum quod sub ungue penetravit tantum tunc extrahere conari licet, si pars quae extra prominet satis longa est ut eam forcipe vel sudario prehendere possimus. Si extractio successit, sinere oportet ut vulnus paulum sanguinet, deinde iodio illinere et fasciam imponere.

Transportatio vulnerati

Transportatio vulnerati non est res facilis; ad eam requiruntur peritia, cautio et vis corporalis idonea. Imperita transportatio dolorem vulnerato auget et statum eius aggravare potest.

Primum omnium necesse est constituere utrum aegrotus in tali statu sit ut expediri possit; expediri autem potest tum, si ei, secundum normas primae auxilii, auxilium praestitum est. Ante transportandum sanguinatio minuenda est, vulnus fascia obtegendum est, et membra fracta immobilizanda sunt.

Si iter ad valetudinarium longius est, vulneratum, si fieri potest, thea aut coffea recreare oportet. Dationem alcoholis (cognaci sim.) vitare convenit. In translatione, vulneratus continenter observandus et moderandus est, atque, si fascia aut ligamentum immobilizationis laxatur, statim reficiendum. Si conscientia amittitur aut cordis functio debilitatur, methodi aptae resuscitationis adhibendae sunt.

Modus transportandi semper a genere laesionis et numero salvatorum necnon a genere instrumentorum ad transportandum praesto dependet.

Elationem et sublationem aegroti prudenter, placide ac composito animo peragere oportet. Omnis concussio vitanda est. Vestis laesi non debet esse conferta, et cum eum sublevamus, ab ea parte sublevandus est qua non laesus est.

Expeditio sine auxiliis

Transportatio tantum cum uno servatore. Si laesus ambulare potest, servator eum a tergo arripere et ita adiuvare debet. Si ambulare non potest, aut in statu inconscio est, ita transportandus est ut servator iuxta eum genibus se demittat, unam manum sub axillam ponat, altera eum sub genu apprehendat, attollat et ferat.

Transportatio cum duobus servatoribus. Laeso qui ambulare potest ex utraque parte auxiliandum est. Si ambulare non potest, sed est conscius, tenere debet eos qui eum portant. Laesum in statu inconscio ita transportare oportet ut fortior servator eum sub axillis capiat et supra thoracem manus coniungat, alter autem inter crura laesi se ponat et eum sub genibus sustineat. Eum simul levare et ferre debent.

Otpremanje pomoću pomoćnih sredstava

Portatio per feretra. Laesus caute in feretrum in positione iacente ponendus est. Ad hoc duo homines requiruntur, et in casu fracturae extremitatum inferiorum, tres homines. Servatores debent ad unam partem laesi consistere, eum simul sublevare et in feretrum ponere.

Elevatio, movitio, sistatio et demissio feretrorum ab omnibus servatoribus simul perfici debent, sed simul ambulare non debent, ne concussio feretri oriatur. Si aegrotus diutius transportandus est, bonum est ut ad utramque feretri partem unus cingulum alligetur, quem servatores in humeros ponent.

Transportatio vulnerati mediis ad hoc aptis. Si in promptu non habemus feretrum, tum improvisatione parare possumus medium ad portandum. Pro re nata, laesum collocare possumus super scalas, super alas ianuae demptas, super mensam atque ita eum portare. Idem facere possumus in stragulo vel in panno tentorii. Feretra improvisa parare possumus etiam ex duobus saccis eiusdem latitudinis, ita ut per margines inferiores duae listae longitudinis congruentis collocentur. Deficiente feretro, etiam aegrotus conscius in sella portari potest. Servatores debent ex utraque parte aegroti stare, partem inferiorem et spallam sellae prehendere atque ita portare.

Continentia cistae primae auxilii quam tibi commendamus:

Cista fasciarum, media

comm. 2

Pactum fasciarum, magnum

comm. 2

Fascia ligatoria, 10 x 5 m

comm. 2

Gaza sterilis 1/2 m

comm. 2

Lana, 25 g

sarcinae 2

Gaza plana incisa 6 x 6 cm

sarcinis 1

Ligamentum ad sistendum sanguinem

sarcinis 1

Hanzaplast, 4 cm × 1 m

sarcinis 1

Forfices

exemplaria 1

Protector forficum e sacco lineo

exemplaria 1

Ampullae iodii

ex. 12

Cichica ammonii

comm. 3

Caietum ad notas faciendas (40 folia)

exemplaria 1

Manuale primorum auxiliorum

exemplaria 1