Postupy oživovania
Edini pravilen način umetnega dihanja je postopek »usta na nos na usta«. Za uporabo tega postopka je treba najprej namestiti bolnikovo glavo tako, da se čim bolj dvigneta brada in spodnja čeljust (sl. 1, 1. del). Treba je odstraniti nečistočo (blato ipd.), umetne zobe (proteze) iz bolnikovih ust; paziti je treba, da mu jezik ne zdrsne nazaj in ne zapre dihalnih poti.
Umelé dýchanie vykonávame tak, že sa čo najviac nadýchneme čerstvého vzduchu a »vyfúkame« ho do úst - nosa pacienta (obr. 1, 2. časť). Aby sme sa vyhli infekcii, môžeme na ústa pacienta položiť tenkú vreckovku. Vo vzduchu, ktorý vydýchneme, je ešte dosť kyslíka pre zraneného. Súčasne s umelým dýchaním treba v ľahkom rytme stláčať hrudník pacienta v okolí srdca (dávať pozor, aby sa nezlomili rebrá!), aby sa vytláčaním krvi zo srdca podporil krvný obeh. Keď uvoľníme hrudník, srdce sa môže znovu naplniť krvou a týmto spôsobom dosiahneme umelé dýchanie a činnosť srdca. V tom treba pokračovať dovtedy, kým pacient nezačne sám dýchať a kým mu nezačne pracovať srdce (obr. 1, 3. časť), resp. kým nepríde lekár.
OBRÁZOK 1
Zastrupitev z nejedkimi snovmi nastane zaradi zaužitja napačnih ali prevelikih količin zdravil, gob in živil, okuženih z bakterijami iz skupine paratifusa.
Ak sa takéto otrávenie vyskytne, treba najprv a bezodkladne vyprázdniť žalúdok a črevá chorého. Z prázdneho žalúdka sa tekutina môže za 10 m min. dostať do čriev, a tuhé látky v závislosti od kvality a množstva za 1-6 hodín. Ak je chorý pri vedomí, treba mu hneď dať vypiť asi dve lyžice lekárskeho uhlia (dá sa dostať v lekárňach, zmiešané v pohári minerálnej vody, môže byť aj obyčajná voda). Potom treba chorého podráždiť na zvracanie (šteklením horného steny hltana rukoväťou lyžice). Bez ohľadu na to, či zvracanie bolo úspešné, po 3-4 m minútach treba chorému znova podať 2 lyžice lekárskeho uhlia s vodou. Určite treba zavolať lekára alebo chorého dopraviť do nemocnice.
Zastrupitev z jedkimi (kaustičnimi) snovmi. Zastrupitev lahko nastane zaradi dveh vrst jedkih snovi: zaradi kislin iii lugov.
Pri lugih (kavstična soda, soda, lužna sol) se sluznica na ustnicah, jeziku, v ustih, požiralniku in želodcu lušči v kosih, iztekajoča slina pa je navadno krvava in na otip spolzka. Ustnice in jezik otečeta, nastopijo bolečine v žrelu, požiralniku in želodcu, krči in bruhanje. Poškodovancu zaradi luga je treba dati vodo z limono ali kisom (1-2 žlic kisa v 5 dl vode) ali 3%-no borovo vodo, nato pa mleko ali 1-2 žlic namiznega, jedilnega olja.
Znaki zastrupitve s kislinami v ustih: razžiranje in opekline na sluznici (žveplova kislina povzroča črne, solna bele, dušikova pa rumene ožige). Izhajajoča slina je na otip hrapava in ima kisel okus.
Bolnik ima hude bolečine v trebuhu, krče in bruha. Dati mu je treba mleko, olje ali beljakovine (jajca), vse razredčeno z malo vode. Nato mu dajte 1-2 žličk pečenega magnezija, razredčenega v pol kozarca vode, da ga pije v majhnih požirkih. Osebam, zastrupljenim s kavstičnimi snovmi, je strogo prepovedano izzivati bruhanje.
Dôležité! ak je v tom, čo pacient vyvrátil, krv, ďalšie vyvolávanie vracania je zakázané!
Prva pomoč ob električnem udaru
Poškodovanca je treba osvoboditi iz električnega kroga. Če je mogoče, je treba električni vod takoj izklopiti iz električnega kroga s stikalom, z odstranitvijo varovalke ali s prekinitvijo voda. Prekinitev se sme izvesti samo z izoliranim orodjem, npr. s koščkom suhega lesa, ali v skrajnem primeru s sekiro s suhim ročajem ali s kleščami z izoliranim ročajem.
Vo výnimočných prípadoch treba urobiť krátky spoj. Záchranca musí bezpodmienečne dbať na izoláciu vlastných rúk a nôh, a preto musí stáť na nejakej doske bez klincov, na suchých handrách alebo na stoličke. Svoju ruku musí chrániť napr. rukávom svojho kabáta, suchou vreckovkou, gumenými alebo nylonovými rukavicami.
Reševalec mora pod poškodovanca položiti izolacijsko podlogo, npr. suhe deske ali leseno orodje brez kovinskih delov, suhe rjuhe, PVC plošče. Najbolje je, če poškodovanec sam skoči in se hkrati osvobodi dotika z elektriko, ali če reševalec poškodovanca dvigne tako, da je bil prej sam izoliran od tal. Poškodovanca se smemo dotakniti le tedaj, če je izolacija brezhibna. Prste poškodovanca je treba posamezno in previdno odstraniti od stika ter jih hkrati zaviti s suho rjuho ali drugo tkanino.
Ak sa živočíšny vodič odmotal okolo zraneného, vodič treba prerušiť izolovanými rukami a koniec vodiča pod prúdom upevniť, aby nespôsobil ďalšie nehody.
Reševanje je, seveda, treba začeti takoj in brezpogojno, ponesrečenca ne smemo pustiti brez pomoči. Po prekinitvi električnega toka je treba poškodovanca položiti vodoravno, mu sprostiti oblačila in z zgornjega dela telesa vse popolnoma odstraniti, zagotoviti mu svetlobo in čist zrak. Glava poškodovanca ne sme viseti, temveč jo je treba nekoliko dvigniti in pod njo položiti nekaj (npr. zložen plašč).
Če je poškodovanec v nezavestnem stanju, je treba brezpogojno poskusiti z oživljanjem.
Vmes je treba pregledati usta in nosnici poškodovanca, ali lahko prepuščata zrak. Odstraniti je treba slino, ostanke hrane in protezo. Prepovedano je vlivati tekočino v usta. Če poškodovanec ne diha, je treba takoj začeti umetno dihanje. Oživljanje je mogoče podpirati z drgnjenjem podplatov, klistirjem ali izmeničnim polivanjem prsnega koša in trebuha s toplo oziroma hladno vodo, pri tem pa se umetno dihanje ne sme prekiniti. Če se ponesrečeni zave, ga moramo še naprej negovati in ga ne smemo pustiti samega. Dati mu je treba kak topel napitek (kavo, čaj, alkohol in podobno), vendar mora ostati v polsedečem položaju.
Podľa skúseností možno ľahké a lokálne poranenia dočasne ponechať bez pozornosti (neskôr treba poskytnúť lekársku pomoc), len zraneným, ktorí krvácajú, treba poskytnúť lekársku pomoc okamžite.
Piliny, triesky, čiastočky prachu. Prach, triesku alebo hmyz z oka môžeme odstrániť tak, že stiahneme dolné viečko a čistou gázou alebo vreckovkou zotrieme. Ak je predmet pod horným viečkom, treba uchopiť horné viečko v strede a potiahnuť ho dopredu na dolné viečko tak, aby sa mihalnice dotkli vnútornej plochy horného viečka. Ak sa takto nepodarí odstrániť cudzie teleso, netreba sa ďalej pokúšať, ale poranené oko treba obviazať a vyhľadať lekársku pomoc.
Tujek, ki je zašel v nosnico, moramo poskusiti odstraniti tako, da drugo nosnico zamašimo in močno pihnemo skozi nos. Če nam na ta način ne uspe, je treba poiskati zdravniško pomoč.
Odstranjevanje tujkov, ki so zašli v uho, je treba prepustiti zdravniku, saj si lahko pri poskusu odstranitve poškodujemo bobnič. Če je v uho zašla kakšna žuželka, je treba v uho (v ležečem položaju) vliti eno (majhno) žlico olja, stopljenega masla ali vode in držati 10-15 m minut.
Cudzie teleso, ktoré sa dostalo do priedušnice, sa pokúsme odstrániť tak, že od zraneného budeme žiadať, aby zhlboka dýchal, a budeme ho pomaly udierať po chrbte medzi lopatkami. Ak predmet, ktorý sa zasekol v priedušnici, nie je ostrý, treba zranenému dať vodu, potom stred chleba (mečku) a kašovité jedlá. V takýchto prípadoch je zakázané podávať prostriedky na čistenie. Je potrebná lekárska kontrola.
Trn, ki je zašel pod noht, smemo poskusiti odstraniti samo tedaj, če je del, ki štrli ven, dovolj dolg, da ga lahko primemo s pinceto ali robčkom. Če je odstranjevanje uspelo, je treba pustiti, da rana malo zakrvavi, nato pa jo namazati z jodom in nanjo položiti povoj.
Odpremanje poškodovanca
Prenos poškodovanca ni lahka naloga, za to je potrebna strokovnost, previdnost in ustrezna fizična moč. Nestrokoven prenos poškodovancu poveča bolečine in poslabša stanje.
Najprej je treba ugotoviti, ali je bolnik v takem stanju, da ga je mogoče odpremljati, odpremljati pa ga je mogoče tedaj, če mu je bila po pravilih prve pomoči nudena pomoč. Pred odpremljanjem je treba zmanjšati krvavitev, rano obvezati in zlomljene ude imobilizirati.
Ak je cesta do nemocnice dlhšia, zraneného treba podľa možnosti osviežiť čajom alebo kávou. Podávanie alkoholu (koňaku a pod.) treba sa vyhýbať. Počas prevozu treba zraneného neustále sledovať a kontrolovať, a ak sa uvoľní obväz alebo fixačný pruh, ihneď ho upraviť. Ak dôjde k strate vedomia alebo oslabeniu činnosti srdca, treba použiť príslušné metódy oživovania.
Način odpreme je vedno odvisen od vrste poškodbe in od števila reševalcev ter od vrste razpoložljivih sredstev za odpremevanje.
Zdvíhanie a uchopenie pacienta treba vykonať uvážlivo, pokojne a rozvážne. Treba sa vyhnúť akémukoľvek trhavému pohybu. Odev zraneného nesmie byť zmačkaný, a keď ho dvíhame, treba ho dvíhať z tej strany, na ktorej nie je zranený.
Preprava bez pomocných prostriedkov
Transport iba s jedným záchranárom. Ak zranený môže chodiť, záchranár ho má chytiť zozadu a tak mu pomôcť. Ak nemôže chodiť alebo je v bezvedomí, treba ho transportovať tak, že záchranár k nemu kľakne, jednu ruku vloží pod pazuchu a druhou ho uchopí pod kolenom, zdvihne a nesie.
Prevoz z dvema reševalcema. Poškodovancu, ki lahko hodi, je treba pomagati z obeh strani. Če ne more hoditi, je pa pri zavesti, naj se drži reševalcev, ki ga prenašajo. Poškodovanca v nezavestnem stanju je treba prepeljati tako, da ga močnejši reševalec zgrabi pod pazduho in čez prsni koš sklene roke, drugi pa se postavi med noge poškodovanca in ga prime pod koleni. Istočasno ga morata dvigniti in odnesti.
Odoslanie pomocnými prostriedkami
Prenašanje z nosili. Poškodovanca je treba previdno položiti na nosila v ležečem položaju. Za to sta potrebni dve osebi, v primeru zloma spodnjih okončin pa tri osebe. Reševalci naj stojijo na eni strani poškodovanca, ga istočasno dvignejo in položijo na nosila.
Dvigovanje, premikanje, ustavljanje in spuščanje nosil morajo opraviti vsi reševalci hkrati, vendar ne smejo hkrati stopati, ker bi prišlo do tresenja nosil. Če je treba bolnika prevažati dlje časa, je dobro, da se na obeh straneh nosil priveže po en pas, ki si ju reševalci položijo na ramena.
Prenos poškodovanca s priročnimi sredstvi. Če nimamo pri roki nosil, lahko z improvizacijo izdelamo priročno sredstvo za prenos. Po potrebi lahko poškodovanca položimo na lestev, na sneta vratna krila, na mizo in ga tako prenašamo. Enako lahko storimo z odejo ali šotorskim krilom. Priročna nosila lahko izdelamo tudi iz dveh vreč enake širine, tako da skozi spodnja roba namestimo dve letvi ustrezne dolžine. Če nosil nimamo, lahko pri zavestnem bolniku uporabimo tudi stol. Reševalci naj se postavijo na dve strani bolnika, primejo spodnji del in naslon stola ter ga tako nosijo.
Obsah lekárničky, ktorý vám odporúčame:
Balenie obväzov, stredné
kos 2
Paket povojev, velik
kos 2
Obväz na viazanie, 10 х 5 m
kos 2
Sterilná gáza 1/2 m
kos 2
Bavlna, 25 g
balíka 2
Ploché gázy rozrezané 6 x 6 cm
balíka 1
Turniket za zaustavljanje krvavitve
balíka 1
Hanzaplast, 4 cm x 1 m
balíka 1
Škarje
ks. 1
Ščitnik za škarje iz platnene vreče
ks. 1
Jódové ampulky
ks. 12
Amoniaková kefka
kos. 3
Zvezek za zapiske (40 listov)
ks. 1
Priročnik za prvo pomoč
ks. 1