પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાઓ
કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છ્વાસની એકમાત્ર સાચી રીત »મોં-થી-નાક-થી-મોં« પ્રક્રિયા છે. આ પ્રક્રિયા લાગુ કરવા માટે સૌપ્રથમ દર્દીના માથાને એવી રીતે ગોઠવવું જોઈએ કે થોડી અને નીચેનો જડબો શક્ય તેટલો ઊંચો થાય (ચિત્ર 1, 1. ભાગ). દર્દીના મોંમાંથી અશુદ્ધિ (કાદવ વગેરે), કૃત્રિમ દાંત (પ્રોસ્ટેસિસ) દૂર કરવા જોઈએ અને ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે તેની જીભ પાછળ સરકી ન જાય અને શ્વાસ અંગોને બંધ ન કરી દે.
કૃત્રિમ શ્વાસપ્રક્રિયા અમે આ રીતે કરીએ છીએ કે શક્ય તેટલી તાજી હવા શ્વાસમાં લઈએ છીએ અને તેને દર્દીના મોં-નાકમાં »ફૂંકીએ« છીએ (આકૃતિ 1, 2. ભાગ). સંક્રમણ ટાળવા માટે, દર્દીના મોં પર પાતળું રૂમાલ મૂકી શકાય છે. અમે બહાર ફૂંકેલી હવામાં ઇજાગ્રસ્ત માટે હજી પૂરતો ઓક્સિજન હોય છે. કૃત્રિમ શ્વાસપ્રક્રિયા સાથેસાથે, હૃદયની આસપાસ દર્દીના છાતી પર હળવા રિધમમાં દબાણ કરવું જોઈએ (પાંજરની હાડકીઓ તૂટે નહીં તેનું ધ્યાન રાખવું!), જેથી હૃદયમાંથી લોહી દબાવીને રક્તપ્રવાહને સહાય મળે. જ્યારે અમે છાતી ઢીલી કરીએ છીએ, ત્યારે હૃદય ફરી લોહીથી ભરાઈ શકે છે અને આ રીતે અમે કૃત્રિમ શ્વાસ અને હૃદયનું કાર્ય બંને પ્રાપ્ત કરીએ છીએ. આ ત્યાં સુધી ચાલુ રાખવું જોઈએ જ્યાં સુધી દર્દી પોતે શ્વાસ લેવાનું શરૂ ન કરે અને તેનું હૃદય ફરી કામ ન કરવા લાગે (આકૃતિ 1, 3. ભાગ), એટલે કે, ત્યાં સુધી કે ડૉક્ટર ન આવી જાય.
આકૃતિ 1
અક્ષારક પદાર્થોથી થતું ઝેર ખોટી અથવા અતિમાત્રામાં દવાઓ, મશરૂમો અને પરાટાઇફસ જૂથના બેક્ટેરિયાથી દૂષિત ખાદ્ય પદાર્થો લેવાને કારણે થાય છે.
જો આવું ઝેર લાગવું થાય, તો સૌપ્રથમ અને તાત્કાલિક દર્દીના પેટ અને આંત્રોને ખાલી કરવાં જોઈએ. ખાલી પેટમાંથી પ્રવાહી 10 m મિનિટમાં આંત્રોમાં પહોંચી શકે છે, અને ઘન પદાર્થો ગુણવત્તા અને જથ્થા મુજબ 1-6 કલાકમાં. જો દર્દી ચેતનામાં હોય, તો તેને તરત જ લગભગ બે ચમચી ઔષધીય કોલસો પીવડાવવો જોઈએ (જે ફાર્મસીમાં મળે છે; તેને એક ગ્લાસ મિનરલ પાણીમાં મિક્સ કરી શકાય છે, સામાન્ય પાણી પણ ચાલે છે). ત્યારબાદ દર્દીને ઉલટી કરવા માટે પ્રેરિત કરવો જોઈએ (ચમચીના હાથાથી ગળાના ઉપરના ભાગને ગૂદગળાવીને). ઉલટી થઈ હોય કે ન થઈ હોય, પછી 3-4 m મિનિટ પછી દર્દીને ફરીથી 2 ચમચી ઔષધીય કોલસો પાણી સાથે આપવો. ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને બોલાવવો જોઈએ અથવા દર્દીને હોસ્પિટલમાં મોકલવો જોઈએ.
ક્ષારક (કાઉસ્ટિક) પદાર્થોથી થતું ઝેર. ઝેર બે પ્રકારના તીખા પદાર્થોથી થઈ શકે છે: અમ્લો અને ક્ષારોમાંથી.
ક્ષારથી (કાસ્ટિક સોડા, સોડા, ક્ષારીય લવણ) હોઠો, જીભ, મોં, અન્નનળી, પેટની શ્લેષ્મા ઝીણી પતળી ટુકડાઓમાં ઊખડે છે અને બહાર નીકળતી લાળ સામાન્ય રીતે લોહિયાળી હોય છે અને સ્પર્શે ચીકણી લાગે છે. હોઠો અને જીભ સૂજી જાય છે, ગળામાં, અન્નનળીમાં અને પેટમાં દુખાવો, આંચકા અને ઊલટી થાય છે. ક્ષારથી અસરગ્રસ્તને લીંબુ અથવા વિનેગરવાળું પાણી (1-2 ચમચા વિનેગર 5 dl. પાણીમાં) અથવા 3%-ની બોરિક પાણી આપવું, અને પછી દૂધ અથવા 1-2 ચમચા સામાન્ય, ખાદ્ય તેલ આપવું.
મોઢામાં એસિડથી ઝેરના લક્ષણો: શ્લેષ્માઝિલા પર ઝાંઝરું પડવું અને દાઝવું (ગંધકામ્લ કાળા, હાઇડ્રોક્લોરિક આમ્લ સફેદ, અને નાઇટ્રિક આમ્લ પીળા દાઝના ચિહ્નો ઊભા કરે છે). બહાર આવતી લાળ સ્પર્શે કરકરી લાગે છે અને તેનો સ્વાદ ખાટો હોય છે.
દર્દીને પેટમાં ભારે દુખાવો, ખેંચાણ થાય છે અને ઉલ્ટી થાય છે. તેને દૂધ, તેલ અથવા પ્રોટીન (ઇંડા) થોડાં પાણી સાથે પાતળું કરીને આપવું જોઈએ. ત્યારબાદ તેને 1-2 ચમચી (ચાની) શેકેલા મેગ્નેશિયમનું અડધી ગ્લાસ પાણીમાં પાતળું કરીને આપવું જેથી તે નાનાં ઘૂંટે પી શકે. કાટકારક પદાર્થોથી ઝેરગ્રસ્ત વ્યક્તિને ઉલ્ટી કરાવવા માટે ઉશ્કેરવી કડક મનાઈ છે.
મહત્વપૂર્ણ! દર્દીએ જે ઊલટી કરી છે તેમાં લોહી હોય તો આગળ ઊલટી કરાવવી મનાઈ છે!
વીજ આઘાતની સ્થિતિમાં પ્રાથમિક સહાય
ઇજાગ્રસ્તને વિદ્યુત પરિપથથી અલગ કરવો જોઈએ. શક્ય હોય તો, સ્વિચ દ્વારા, ફ્યુઝ કાઢી નાખીને, અથવા વાયર કાપીને, વિદ્યુત તારને તરત જ પરિપથમાંથી અલગ કરવો. કાપવાનું કામ માત્ર ઇન્સ્યુલેટેડ સાધનથી જ કરી શકાય, ઉદાહરણ તરીકે સુકા લાકડાના ટુકડાથી, અથવા અંતિમ ઉપાય તરીકે, સુકા હાથા ધરાવતી કુહાડીથી, અથવા ઇન્સ્યુલેટેડ હાથા ધરાવતી ચિમટીથી.
અપવાદરૂપ સંજોગોમાં ટૂંકા જોડાણ કરવું જોઈએ. બચાવકર્તાએ અનિવાર્ય રીતે પોતાના હાથ અને પગના ઇન્સ્યુલેશનનું ધ્યાન રાખવું જોઈએ અને તેથી તે કીલાં વિનાના કોઈ પાટલા, સુકા કપડા અથવા ખુરશી પર ઊભો રહેવો જોઈએ. પોતાના હાથનું રક્ષણ કરવું જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે પોતાના કોટની બાંય, સૂકી રૂમાલ, રબર અથવા નાયલોનના દસ્તાના વડે.
બચાવકર્તાએ ઘાયલ વ્યક્તિની નીચે વિદ્યુત-અનિરોધક પાથરણી, જેમ કે સૂકા પાટિયા અથવા ધાતુના ભાગો વગરના લાકડાના સાધનો, સૂકા રૂમાલ, PVC પાટિયાં મૂકવા જોઈએ. સૌથી સારું તો એ છે કે ઘાયલ પોતે જ ઉછળી જાય અને સાથે જ પોતાને વીજસંપર્કથી મુક્ત કરે, અથવા બચાવકર્તા પોતે જમીનથી પહેલાંથી અણછોડાયેલો થઈને ઘાયલને ઊંચકશે. ઘાયલને સ્પર્શ કરવાનો અધિકાર માત્ર ત્યારે છે જ્યારે ઇન્સ્યુલેશન નિર્વિઘ્ન હોય. ઘાયલની આંગળીઓને એક-એક કરીને અને સાવધાનીથી સંપર્કથી દૂર કરવી જોઈએ અને સાથે જ સૂકા રૂમાલ અથવા અન્ય કપડાંથી લપેટવી જોઈએ.
જો તારવાળી વાયર ઘાયલ વ્યક્તિની આસપાસ વળી ગઈ હોય, તો તે વાયરને ઇન્સ્યુલેટેડ હાથથી તોડવી જોઈએ અને વિદ્યુતવાળી વાયરના અંતને સ્થિર કરી દેવું જોઈએ, જેથી વધુ અકસ્માતો ન થાય.
ઉદ્ધાર, અવશ્ય, તરત અને નિશ્ચિતપણે શરૂ કરવો જોઈએ; આપણે ઘાયલ વ્યક્તિને મદદ વિના છોડી શકતા નથી. વિજળી બંધ થયા પછી ઘાયલને આડું સુવડાવવો, તેની વસ્ત્રો ઢીલા કરવાં, અને ઉપરના શરીરભાગ પરથી સંપૂર્ણપણે ઉતારી લેવાં, તેને પ્રકાશ અને સ્વચ્છ હવા પૂરી પાડવી. ઘાયલનું માથું લટકતું ન હોવું જોઈએ, પરંતુ તેને થોડું ઊંચું રાખીને નીચે કંઈક મૂકવું જોઈએ (ઉદા. વળેલું કોટ).
જો ઇજાગ્રસ્ત બેભાન સ્થિતિમાં હોય, તો અવશ્ય પુનર્જીવિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.
આ વચ્ચે ઇજાગ્રસ્તના મોં અને નાસિકાછિદ્રો હવા પસાર કરી શકે છે કે નહીં તેની તપાસ કરવી જોઈએ. લાળ, ખોરાકના અવશેષો અને દાંતની પટ્ટી દૂર કરવી જોઈએ. મોંમાં પ્રવાહી નાખવા પર પ્રતિબંધ છે. જો ઇજાગ્રસ્ત શ્વાસ લેતો ન હોય, તો તરત કૃત્રિમ શ્વસન શરૂ કરવું. પુનર્જીવનને પગના તળિયા ઘસવાથી, એનિમા આપવાથી અથવા છાતી અને પેટ પર 번ે વારે ગરમ, અથવા ઠંડા પાણીનો છંટકાવ કરીને સહાય કરી શકાય છે, પરંતુ આ દરમ્યાન કૃત્રિમ શ્વસન બંધ ન કરવું. જો ઘાયલ વ્યક્તિ હોશમાં આવે, તો તેની આગળ પણ સંભાળ લેવી અને તેને એકલા ન છોડવો. તેને કોઈ ગરમ પીણું (કોફી, ચા, આલ્કોહોલ વગેરે) આપવું, પરંતુ તેને અર્ધ-શય્યાવસ્થામાં જ રાખવો.
અનુભવ મુજબ, હળવી અને સ્થાનિક ઇજાઓને થોડા સમય માટે ધ્યાન બહાર રાખી શકાય છે (પછી તબીબી સહાય આપવી જોઈએ), જ્યારે ફક્ત રક્તસ્રાવ ધરાવતા ઇજાગ્રસ્તોને તરત જ તબીબી સહાય આપવી જોઈએ.
કચરો, કાપરની ભૂકી, ધૂળના કણો. આંખમાંથી ધૂળ, કણો અથવા જીવાત દૂર કરવા માટે નીચેની પાંપણ ખેંચી અને સ્વચ્છ ગોઝ અથવા રૂમાલથી પુંછી શકાય. જો વસ્તુ ઉપરની પાંપણ નીચે હોય, તો ઉપરની પાંપણને મધ્યમાં પકડીને આગળ ખેંચી નીચેની પાંપણ ઉપર લાવવી જોઈએ, જેથી પાંપણો ઉપરની પાંપણની અંદરની સપાટીને સ્પર્શ કરે. જો આ રીતે પરકિય વસ્તુ દૂર ન થઈ શકે, તો આગળ પ્રયત્ન ન કરવો, પરંતુ ઇજાગ્રસ્ત આંખને બાંધીને તબીબી મદદ લેવી.
નાસિકામાં પહોંચી ગયેલી વિદેશી વસ્તુને બીજી નાસિકા બંધ કરીને અને નાકમાં જોરથી ફૂંક મારીને દૂર કરવાનો પ્રયત્ન કરવો જોઈએ. જો આ રીતે સફળ ન થઈએ, તો તબીબી મદદ લેવી જોઈએ.
કાનમાં ગયેલા વિદેશી પદાર્થો કાઢવાનું કામ ડૉક્ટરને સોંપવું જોઈએ, કારણ કે કાઢવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે આપણે કાનના પરદાને નુકસાન પહોંચાડી શકીએ છીએ. જો કોઈ જીવાત કાનમાં પ્રવેશી ગઈ હોય, તો એક (નાની) ચમચી તેલ, પીગળેલું માખણ અથવા પાણી કાનમાં (સૂઈને) ઢાળવું અને 10-15 m મિનિટ સુધી રાખવું.
શ્વાસનળીમાં પહોંચેલું પરદેશી પદાર્થ આ રીતે દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરીએ: ઇજાગ્રસ્તને ઊંડો શ્વાસ લેવા કહીએ અને તેના પીઠ પર, ખભાના પાંખડાં વચ્ચે, ધીમે ધીમે મારીએ. જો શ્વાસનળીમાં અટવાયેલો પદાર્થ તીક્ષ્ણ ન હોય, તો ઇજાગ્રસ્તને પાણી આપવું, ત્યારબાદ બ્રેડનું મધ્યભાગ (મેચુ) અને પલાળેલી વાનગીઓ આપવી. આવા કેસોમાં શુદ્ધિકારક દવાઓ આપવી મનાઈ છે. તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.
નખ નીચે પહોંચી ગયેલા કાંટાને માત્ર ત્યારે જ કાઢવાનો પ્રયત્ન કરવો જોઈએ જ્યારે બહાર દેખાતો ભાગ એટલો લાંબો હોય કે તેને ચિમટી અથવા રૂમાલથી પકડી શકાય. જો કાઢવાનું સફળ થાય, તો ઘાને થોડું લોહી વહેવા દેવું અને પછી તેના પર આયોડિન લગાવી પટ્ટી બાંધવી.
ઇજાગ્રસ્તનું પરિવહન
ઘાયલને પરિવહન કરવું સહેલું કામ નથી; માટે કુશળતા, સાવચેતી અને યોગ્ય શારીરિક શક્તિ જરૂરી છે. અણઘડ રીતે પરિવહન કરવાથી ઘાયલના દુઃખાવામાં વધારો થાય છે અને સ્થિતિ વધુ મુશ્કેલ બને છે.
સૌપ્રથમ એ નક્કી કરવું જોઈએ કે દર્દી એવી સ્થિતિમાં છે કે તેને મોકલી શકાય, અને તેને ત્યારે જ મોકલી શકાય જ્યારે પ્રથમ સારવારના નિયમો મુજબ તેને સહાય આપવામાં આવી હોય. મોકલતાં પહેલાં રક્તસ્ત્રાવ ઘટાડવો, ઘા પર પટ્ટી બાંધવી અને તૂટેલા અંગોને અચળ કરવા જોઈએ.
જો હોસ્પિટલ સુધીનો માર્ગ લાંબો હોય, તો ઘાયલ વ્યક્તિને શક્ય હોય તો ચા અથવા કોફીથી તાજગી આપવી જોઈએ. દારૂ (કોનિયાક વગેરે) આપવાનું ટાળવું જોઈએ. રવાના કરતી વખતે ઘાયલ વ્યક્તિની સતત દેખરેખ અને ચકાસણી કરવી જોઈએ, અને જો પટ્ટી અથવા અચળકરણનું બાંધણ ઢીલું પડી જાય, તો તરત સુધારવું જોઈએ. જો બેભાન થવું અથવા હૃદયની કામગીરી નબળી પડવી શરૂ થાય, તો યોગ્ય પુનર્જીવિત કરવાની પદ્ધતિઓ લાગુ કરવી જોઈએ.
પ્રવાહનની પદ્ધતિ હંમેશાં ઈજાના પ્રકાર, બચાવકર્તાઓની સંખ્યા તથા ઉપલબ્ધ પ્રવાહન સાધનોના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે.
દર્દીને ઉઠાવવું અને પકડવું વિચારપૂર્વક, શાંતિથી અને સંયમપૂર્વક કરવું જોઈએ. કોઈપણ ઝાટકો ટાળવો જોઈએ. ઇજાગ્રસ્તના કપડાં ચોળાયેલા ન હોવા જોઈએ, અને જ્યારે તેને ઉંચકીએ, ત્યારે તેને તે બાજુથી ઉંચકવો જોઈએ જ્યાં તે ઇજાગ્રસ્ત ન હોય.
સહાયક સાધનો વિના મોકલવું
માત્ર એક બચાવકર્તા સાથે સ્થળાંતર. જો ઘાયલ વ્યક્તિ ચાલવા સક્ષમ હોય, તો બચાવકર્તાએ તેને પાછળથી પકડીને મદદ કરવી જોઈએ. જો તે ચાલવા સક્ષમ ન હોય, અથવા બેભાન સ્થિતિમાં હોય, તો તેને આ રીતે સ્થળાંતર કરવો જોઈએ કે બચાવકર્તા તેની બાજુમાં ઘૂંટણે બેસે, એક હાથ કાંખ નીચે મૂકે અને બીજા હાથથી ઘૂંટણ નીચે પકડે, તેને ઉચકે અને લઈ જાય.
બે બચાવકર્તાઓ સાથે પરિવહન. ચાલી શકતા ઈજાગ્રસ્તને બંને બાજુથી સહાય આપવી જોઈએ. જો તે ચાલી ન શકે, પરંતુ જાગૃત હોય, તો તેને વહન કરતા બચાવકર્તાઓને પકડી રાખવું જોઈએ. બેહોશ સ્થિતિમાંના ઈજાગ્રસ્તને આ રીતે લઈ જવો જોઈએ કે મજબૂત બચાવકર્તા તેને બગલ નીચે પકડીને છાતી પર હાથ જોડે, અને બીજો ઈજાગ્રસ્તની ટાંગો વચ્ચે સ્થાને રહીને ઘૂંટણ નીચે પકડી લે. બંનેએ એકસાથે તેને ઊંચકીને લઈ જવો જોઈએ.
સહાયક સાધનો દ્વારા રવાના કરવું
સ્ટ્રેચર દ્વારા પરિવહન. ઈજાગ્રસ્તને સાવધાનીપૂર્વક સુવેલી સ્થિતિમાં સ્ટ્રેચર પર મૂકવો જોઈએ. આ માટે બે વ્યક્તિઓની જરૂર પડે છે, અને નીચલા અંગોના ફ્રેક્ચરના કેસમાં ત્રણ વ્યક્તિઓની. બચાવકર્તાઓએ ઈજાગ્રસ્તની એક બાજુ ઊભા રહેવું જોઈએ, અને સાથેસાથે તેને ઊંચકીને સ્ટ્રેચર પર મૂકવો જોઈએ.
સ્ટ્રેચરની ઊંચી કરવી, ખસેડવી, અટકાવવી અને નીચે મૂકવાની ક્રિયાઓ બધા બચાવકર્મીઓએ એકસાથે કરવી જોઈએ, પરંતુ તેમને એકસાથે પગલાં ભરવા ન જોઈએ, કારણ કે સ્ટ્રેચરમાં ઝટકો લાગશે. જો દર્દીને લાંબા સમય સુધી પરિવહન કરવો પડે, તો સારું છે કે સ્ટ્રેચરના બંને બાજુ એક-એક પટ્ટો બાંધી દેવામાં આવે, જેને બચાવકર્મીઓ ખભા પર મૂકી શકે.
દર્દીને હાથવગાં સાધનો વડે વહન કરવું. જો હાથવગી સ્ટ્રેચર ન હોય, તો improvisation દ્વારા વહન માટેનું સાધન બનાવી શકાય છે. જરૂર પડે તો ઘાયલને સીડીઓ પર, કાઢેલ દરવાજાના પાંખ પર, ટેબલ પર મૂકીને તેમ વહન કરી શકાય છે. આ જ કામ કમ્બળમાં અથવા તંબુના પડમાં પણ કરી શકાય છે. હાથવગી સ્ટ્રેચર બે સમાન પહોળાઈની કોથળીઓથી પણ બનાવી શકાય છે, જેમાં નીચલા કિનારાઓમાંથી યોગ્ય લંબાઈની બે પટ્ટીઓ પસાર કરવામાં આવે. સ્ટ્રેચર ન હોય તો જાગૃત દર્દીને ખુરશીમાં પણ લઈ જઈ શકાય છે. બચાવકર્તાઓએ દર્દીના બંને બાજુ ઉભા રહી ખુરશીના નીચેના ભાગ અને પીઠનાં ટેકને પકડીને તેને વહન કરવું જોઈએ.
તમને અમે ભલામણ કરીએ છીએ એવી પ્રાથમિક સારવાર પેટીની સામગ્રી:
પટ્ટીઓનો પેક, મધ્યમ
કી. 2
જોડાણોનો પેક, મોટો
કી. 2
બાંધણી માટેની પટ્ટી, 10 х 5 m
કી. 2
નિર્જીવ ગોઝ 1/2 m
કી. 2
રૂ , 25 ગ્રામ
પેકેજ 2
ચપટી ગોઝ, 6 x 6 cm કાપેલી
પેકેટ 1
રક્તસ્તંભન માટેનો પટ્ટો
પેકેટ 1
હાન્ઝાપ્લાસ્ટ, 4 cm x 1 m
પેકેટ 1
કાતર
પીસ. 1
કાપરની કાતરના વસ્ત્રના થેલાનો રક્ષક
પીસ. 1
આઈોડીન એમ્પ્યુલ્સ
ઘટા. 12
અમોનિયમનું ડંડલ
સંખ્યા 3
નોંધ લેવાની નોંધપોથી (40 પાનાં)
પીસ. 1
પ્રાથમિક સારવાર માર્ગદર્શિકા
પીસ. 1