วิธีการฟื้นคืนชีพ
วิธีทำการช่วยหายใจที่ถูกต้องเพียงวิธีเดียวคือวิธี »ปากต่อจมูกต่อปาก« เพื่อใช้วิธีนี้ ขั้นแรกต้องจัดศีรษะของผู้ป่วยให้คางและขากรรไกรล่างยกขึ้นมากที่สุด (รูป 1, ส่วนที่ 1). ต้องนำสิ่งสกปรกออกจากปากผู้ป่วย (โคลน ฯลฯ) รวมทั้งฟันปลอม (protezа) และต้องระวังไม่ให้ลิ้นเลื่อนถอยหลังไปปิดทางเดินหายใจ
เราทำการช่วยหายใจโดยสูดอากาศสดให้ได้มากที่สุด และเป่าเข้าไปที่ปาก-จมูกของผู้ป่วย (รูป 1, 2. ส่วน). เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ เราอาจวางผ้าขาวบางบาง ๆ ไว้ที่ปากของผู้ป่วย ในอากาศที่เราหายใจออกยังมีออกซิเจนเพียงพอสำหรับผู้บาดเจ็บ ควบคู่ไปกับการช่วยหายใจ ควรกดทรวงอกของผู้ป่วยบริเวณหัวใจอย่างนุ่มนวลเป็นจังหวะ (ระวังอย่าให้ซี่โครงหัก!) เพื่อช่วยการไหลเวียนโลหิตโดยการบีบเลือดออกจากหัวใจ เมื่อคลายทรวงอก หัวใจก็สามารถเติมเลือดได้อีกครั้ง และด้วยวิธีนี้เราจึงทำให้ทั้งการช่วยหายใจและการทำงานของหัวใจเกิดขึ้นได้ ควรทำต่อไปจนกว่าผู้ป่วยจะเริ่มหายใจเองและหัวใจเริ่มทำงานอีกครั้ง (รูป 1, 3. ส่วน) หรือจนกว่าแพทย์จะมาถึง

รูปที่ 1
การเป็นพิษจากสารที่ไม่กัดกร่อน เกิดจากการรับประทานยาผิดชนิดหรือในปริมาณมากเกินไป เห็ด และอาหารที่ปนเปื้อนด้วยแบคทีเรียในกลุ่มพาราไทฟอยด์
หากเกิดพิษลักษณะนี้ สิ่งแรกและเร่งด่วนที่สุดคือ ต้องล้างกระเพาะอาหารและลำไส้ของผู้ป่วยออก จากกระเพาะอาหารที่ว่าง ของเหลวอาจเข้าสู่ลำไส้ภายใน 10 mนาที และของแข็งภายใน 1-6 ชั่วโมง ขณะผู้ป่วยยังรู้สึกตัว ควรให้ดื่มถ่านยาทางการแพทย์ประมาณสองช้อนโต๊ะทันที (หาซื้อได้ที่ร้านขายยา ผสมในแก้วน้ำแร่หรือน้ำธรรมดาก็ได้) หลังจากนั้นควรกระตุ้นให้ผู้ป่วยอาเจียน (โดยใช้ด้ามช้อนเขี่ยด้านบนของคอหอย) ไม่ว่าการอาเจียนจะสำเร็จหรือไม่ หลังจาก 3-4 m นาที ควรให้ถ่านยาทางการแพทย์ 2 ช้อนโต๊ะกับน้ำแก่ผู้ป่วยอีกครั้ง อย่างไรก็ดี ควรเรียกแพทย์ หรือส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาล
การเป็นพิษจากสารกัดกร่อน (คอสติก) การเป็นพิษอาจเกิดจากสารกัดกร่อนสองชนิด ได้แก่ กรดและด่าง
เมื่อถูกด่าง (โซดาไฟ, โซดา, เกลือด่าง) เยื่อเมือกจะหลุดลอกออกเป็นชิ้น ๆ ที่ริมฝีปาก ลิ้น ช่องปาก หลอดอาหาร และกระเพาะอาหาร น้ำลายที่ไหลออกมามักมีเลือดปน และเมื่อสัมผัสจะลื่น ริมฝีปากและลิ้นบวม เกิดอาการปวดที่คอหอย หลอดอาหาร และกระเพาะอาหาร มีอาการเกร็งและอาเจียน ผู้ที่ได้รับอันตรายจากด่างควรให้ดื่มน้ำมะนาวหรือน้ำส้มสายชู (1-2 ช้อนโต๊ะน้ำส้มสายชูในน้ำ 5 เดซิลิตร) หรือ 3%-น้ำกรดบอริก แล้วตามด้วยนมหรือ1-2 ช้อนโต๊ะน้ำมันพืชที่ใช้ปรุงอาหาร
สัญญาณการเป็นพิษจากกรดในปาก: การกัดกร่อนและแผลไหม้ที่เยื่อเมือก (กรดซัลฟิวริกทำให้เกิดแผลไหม้สีดำ กรดไฮโดรคลอริกสีขาว และกรดไนตริกสีเหลือง) น้ำลายที่ออกมาจะมีผิวสัมผัสสากเมื่อแตะและมีรสเปรี้ยว
ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องมาก เป็นตะคริว และอาเจียน ควรให้ดื่มนม น้ำมัน หรือโปรตีน (ไข่) โดยเจือจางทั้งหมดด้วยน้ำเล็กน้อย หลังจากนั้นให้ 1-2 ช้อนชา (กาแฟ) ของแมกนีเซียมเผา ผสมน้ำครึ่งแก้ว ให้ดื่มทีละน้อยเป็นจิบๆ ห้ามอย่างยิ่งที่จะกระตุ้นให้ผู้ที่ได้รับพิษจากสารกัดกร่อนอาเจียน
สำคัญ! หากสิ่งที่ผู้ป่วยอาเจียนออกมามีเลือด ห้ามกระตุ้นให้อาเจียนต่อไป!
การปฐมพยาบาลในกรณีไฟฟ้าช็อต
ต้องช่วยผู้ประสบเหตุให้ออกจากวงจรไฟฟ้า หากเป็นไปได้ ให้ตัดกระแสไฟฟ้าออกจากวงจรทันทีด้วยสวิตช์ ถอดฟิวส์ หรือทำให้สายไฟขาด การตัดขาดต้องทำด้วยเครื่องมือที่เป็นฉนวนเท่านั้น เช่น ชิ้นไม้แห้ง หรือในกรณีสุดท้ายคือขวานที่ด้ามแห้ง หรือคีมที่มีด้ามฉนวน
ในกรณีพิเศษต้องทำให้เกิดการลัดวงจร ผู้ช่วยเหลือต้องระวังการแยกฉนวนของมือและเท้าของตนอย่างเคร่งครัด และด้วยเหตุนี้จึงต้องยืนบนแผ่นไม้ที่ไม่มีตะปู บนผ้าแห้ง หรือบนเก้าอี้ เขาต้องปกป้องมือของตน เช่น ด้วยแขนเสื้อคลุมตัว ผ้าเช็ดหน้าที่แห้ง หรือถุงมือยางหรือนิลอน
ผู้ช่วยเหลือควรวางแผ่นรองฉนวนไว้ใต้ผู้บาดเจ็บ เช่น แผ่นไม้แห้งหรือเครื่องมือไม้ที่ไม่มีส่วนโลหะ ผ้าพันคอแห้ง แผ่น PVC วิธีที่ดีที่สุดคือให้ผู้บาดเจ็บกระโดดออกมาเองและในขณะเดียวกันตัดขาดตนเองจากการสัมผัสกระแสไฟ หรือให้ผู้ช่วยเหลือยกผู้บาดเจ็บขึ้นโดยที่ตนเองได้แยกฉนวนจากพื้นดินก่อนแล้ว การสัมผัสผู้บาดเจ็บทำได้ก็ต่อเมื่อฉนวนสมบูรณ์แบบเท่านั้น ต้องแยกนิ้วของผู้บาดเจ็บออกจากจุดสัมผัสทีละนิ้วอย่างระมัดระวัง และพร้อมกันนั้นห่อด้วยผ้าพันคอแห้งหรือผ้าอื่นๆ
หากสายไฟที่มีกระแสพันรอบผู้บาดเจ็บอยู่ ให้ตัดวงจรด้วยมือที่มีฉนวนหุ้ม และยึดปลายสายที่มีกระแสไฟไว้เพื่อไม่ให้ก่อให้เกิดอุบัติเหตุเพิ่มเติม
การช่วยเหลือ แน่นอนว่าต้องเริ่มทันทีและโดยไม่มีเงื่อนไข เราไม่ควรปล่อยผู้บาดเจ็บไว้โดยไม่มีการช่วยเหลือ หลังจากตัดกระแสไฟแล้ว ให้จัดผู้บาดเจ็บให้นอนราบ คลายเสื้อผ้า และถอดออกจากส่วนบนของร่างกายให้หมด จัดให้มีแสงสว่างและอากาศบริสุทธิ์ ศีรษะของผู้บาดเจ็บต้องไม่ห้อยลง แต่ควรยกขึ้นเล็กน้อยและรองไว้ใต้ศีรษะ (เช่น เสื้อโค้ตที่พับไว้)
หากผู้บาดเจ็บหมดสติ ต้องพยายามช่วยฟื้นคืนชีพโดยไม่มีเงื่อนไข
ควรตรวจสอบปากและรูจมูกของผู้บาดเจ็บระหว่างนั้นว่าอากาศสามารถผ่านได้หรือไม่ ควรเอาน้ำลาย เศษอาหาร และฟันปลอมออก ห้ามเทของเหลวใด ๆ ลงในปาก หากผู้บาดเจ็บไม่หายใจ ให้เริ่มผายปอดทันที การกู้ชีพสามารถช่วยเสริมได้โดยการถูฝ่าเท้า การสวนทวาร หรือการสาดหน้าอกและท้องสลับกันด้วยน้ำอุ่นหรือเย็น แต่ต้องไม่หยุดการผายปอด หากผู้ประสบเหตุฟื้นสติ เราต้องดูแลต่อไปและห้ามทิ้งไว้ ควรให้เครื่องดื่มอุ่น ๆ สักอย่าง (กาแฟ ชา แอลกอฮอล์ ฯลฯ) แต่ต้องให้อยู่ในท่านั่งเอนครึ่งตัว
ตามประสบการณ์แล้ว การบาดเจ็บเล็กน้อยและบาดเจ็บเฉพาะที่สามารถปล่อยไว้ชั่วคราวโดยไม่ต้องสนใจได้ (ภายหลังควรได้รับการช่วยเหลือจากแพทย์) แต่ผู้ที่มีเลือดออกต้องได้รับการช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที.
เศษไม้ เศษไส้ไม้ อนุภาคฝุ่น ฝุ่น เศษเล็กๆ หรือแมลงในตา เราสามารถเอาออกได้โดยดึงเปลือกตาล่างลงแล้วเช็ดด้วยผ้าก๊อซสะอาดหรือผ้าเช็ดหน้า หากสิ่งแปลกปลอมอยู่ใต้เปลือกตาบน ให้จับเปลือกตาบนตรงกลางแล้วดึงไปข้างหน้าลงสู่เปลือกตาล่าง เพื่อให้ขนตาสัมผัสกับผิวด้านในของเปลือกตาบน หากวิธีนี้ยังเอาสิ่งแปลกปลอมออกไม่ได้ ไม่ควรพยายามต่อไป แต่ควรพันตาที่บาดเจ็บไว้และขอความช่วยเหลือทางการแพทย์
สิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในรูจมูก ควรพยายามเอาออกโดยอุดรูจมูกอีกข้างแล้วสั่งน้ำมูกแรง ๆ หากวิธีนี้ไม่ได้ผล ควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์
การนำสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในหูออกควรให้แพทย์เป็นผู้ทำ เพราะหากพยายามเอาออกเองอาจทำให้แก้วหูบาดเจ็บได้ หากมีแมลงเข้าไปในหู ให้หยอดน้ำมัน เนยละลาย หรือน้ำหนึ่งช้อน (ขนาดเล็ก) ลงในหู (ในท่านอน) และค้างไว้ 10-15 minuta
วัตถุแปลกปลอมที่เข้าไปในหลอดลม เราลองเอาออกโดยให้ผู้บาดเจ็บหายใจลึก ๆ และค่อย ๆ ตบหลังเขาระหว่างสะบัก หากวัตถุที่ติดอยู่ในหลอดลมไม่คม ควรให้น้ำแก่ผู้บาดเจ็บ จากนั้นให้กินเนื้อขนมปังตรงกลาง (meču) และอาหารเหลว ห้ามให้ยาระบายในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องมีการดูแลจากแพทย์.
อนุญาตให้พยายามเอาเสี้ยนที่เข้าไปใต้เล็บออกได้ก็ต่อเมื่อส่วนที่โผล่ออกมาด้านนอกยาวพอที่จะคีบด้วยแหนบหรือผ้าเช็ดหน้าได้ หากการเอาออกสำเร็จ ให้ปล่อยให้แผลมีเลือดออกเล็กน้อย แล้วทาด้วยไอโอดีนและพันผ้าพันแผล
การลำเลียงผู้บาดเจ็บ
การเคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บไม่ใช่เรื่องง่าย จำเป็นต้องมีความชำนาญ ความระมัดระวัง และกำลังทางกายที่เหมาะสม การเคลื่อนย้ายอย่างไม่ถูกต้องจะเพิ่มความเจ็บปวดให้ผู้บาดเจ็บและทำให้อาการแย่ลง
ก่อนอื่นควรตรวจสอบว่าผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่สามารถเคลื่อนย้ายได้หรือไม่ และจะสามารถเคลื่อนย้ายได้ก็ต่อเมื่อได้รับการช่วยเหลือตามหลักการปฐมพยาบาลแล้ว ก่อนเคลื่อนย้ายควรลดการตกเลือด ใส่ผ้าพันแผลที่แผล และตรึงอวัยวะที่หักให้แน่น
หากเส้นทางไปโรงพยาบาลใช้เวลานาน ผู้บาดเจ็บควรได้รับชาหรือกาแฟเพื่อให้สดชื่นถ้าเป็นไปได้ ควรหลีกเลี่ยงการให้แอลกอฮอล์ (คอนยัค เป็นต้น) ระหว่างการเคลื่อนย้ายต้องเฝ้าดูและตรวจสอบผู้บาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง และหากผ้าพันแผลหรือเฝือกตรึงหลวมลง ให้แก้ไขทันที หากเกิดการหมดสติหรือการทำงานของหัวใจอ่อนลง ควรใช้วิธีการกู้ชีพที่เหมาะสม
วิธีการเคลื่อนย้ายขึ้นอยู่เสมอกับชนิดของการบาดเจ็บ จำนวนผู้ช่วยชีวิต และชนิดของอุปกรณ์ที่มีอยู่สำหรับการเคลื่อนย้าย
การยกและการพยุงผู้ป่วยต้องทำอย่างรอบคอบ สุภาพ และมีสติ ต้องหลีกเลี่ยงการกระชากทุกชนิด เสื้อผ้าของผู้บาดเจ็บต้องไม่ยับย่น และเมื่อต้องยกเขาขึ้น ควรยกจากด้านที่เขาไม่ได้รับบาดเจ็บ
การขนส่งโดยไม่ใช้เครื่องมือช่วย
เคลื่อนย้ายได้โดยมีผู้ช่วยเหลือเพียงคนเดียวเท่านั้น หากผู้บาดเจ็บสามารถเดินได้ ผู้ช่วยเหลือควรประคองจากด้านหลังและช่วยพยุงเขาไว้ หากไม่สามารถเดินได้ หรืออยู่ในภาวะหมดสติ ควรเคลื่อนย้ายโดยให้ผู้ช่วยเหลือคุกเข่าลงข้างตัวเขา ใช้แขนข้างหนึ่งสอดใต้รักแร้ และอีกข้างจับใต้เข่า ยกขึ้นแล้วอุ้มไป
การลำเลียงด้วยผู้กู้ภัยสองคน ผู้บาดเจ็บที่สามารถเดินได้ควรได้รับการพยุงจากทั้งสองด้าน หากเดินไม่ได้แต่ยังมีสติ ควรจับยึดกับผู้กู้ภัยที่อุ้มพาไป ผู้บาดเจ็บที่หมดสติควรถูกลำเลียงโดยให้ผู้กู้ภัยที่แข็งแรงกว่ารัดใต้รักแร้และพาดแขนข้ามทรวงอก อีกคนจะยืนอยู่ระหว่างขาของผู้บาดเจ็บและพยุงใต้เข่า ต้องยกและอุ้มพร้อมกัน
การขนส่งด้วยอุปกรณ์ช่วย
การเคลื่อนย้ายด้วยเปลหาม ควรวางผู้บาดเจ็บลงบนเปลในท่านอนอย่างระมัดระวัง การทำเช่นนี้ต้องใช้คนสองคน และในกรณีกระดูกแขนขาส่วนล่างหัก ต้องใช้สามคน ผู้กู้ภัยควรยืนอยู่ด้านเดียวกันของผู้บาดเจ็บ ยกเขาขึ้นพร้อมกันและวางลงบนเปลหาม
การยก การเคลื่อน การหยุด และการวางเปลลง ต้องให้ผู้ช่วยเหลือทุกคนทำพร้อมกัน แต่ไม่ควรก้าวเดินพร้อมกัน เพราะจะทำให้เปลสั่นสะเทือน หากต้องขนย้ายนาน ควรผูกเข็มขัดไว้ด้านละหนึ่งเส้นกับเปล แล้วให้ผู้ช่วยเหลือคล้องไว้บนไหล่
การเคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บด้วยอุปกรณ์ชั่วคราว หากไม่มีเปลหามอยู่ใกล้มือ เราก็สามารถประดิษฐ์อุปกรณ์สำหรับเคลื่อนย้ายขึ้นมาได้ตามสถานการณ์ หากจำเป็น สามารถวางผู้บาดเจ็บบนบันได บนบานประตูที่ถอดออก บนโต๊ะ แล้วเคลื่อนย้ายไปได้ เช่นเดียวกันนี้สามารถทำได้โดยใช้ผ้าห่มหรือผ้าใบเต็นท์ เราสามารถทำเปลหามชั่วคราวจากกระสอบสองใบที่มีความกว้างเท่ากัน โดยสอดไม้ระแนงสองท่อนที่มีความยาวเหมาะสมผ่านขอบล่างของกระสอบ ในกรณีที่ไม่มีเปลหาม ผู้ป่วยที่ยังรู้สึกตัวสามารถเคลื่อนย้ายบนเก้าอี้ได้ด้วย ผู้ช่วยเหลือควรยืนอยู่คนละด้านของผู้ป่วย จับส่วนล่างและพนักพิงของเก้าอี้ แล้วเคลื่อนย้ายไปเช่นนั้น
เนื้อหากล่องปฐมพยาบาลที่เราแนะนำ:
ชุดผ้าพันแผล ขนาดกลาง
ชิ้น 2
แพ็กผ้าพันแผล, ขนาดใหญ่
ชิ้น 2
ผ้าพันแผลสำหรับรัดยึด, 10 х 5 m
ชิ้น 2
ผ้าก๊อซปลอดเชื้อ 1/2 m
ชิ้น 2
สำลี, 25 กรัม
แพ็กเกจ 2
ผ้าก๊อซแบนตัดขนาด 6 x 6 cm
ชุด 1
ผ้าพันห้ามเลือด
ชุด 1
Hanzaplast, 4 cm × 1 m
ชุด 1
กรรไกร
ชิ้น 1
ที่ป้องกันกรรไกรทำจากถุงผ้า
ชิ้น 1
หลอดไอโอดีน
ชิ้น. 12
ตาตุ่มแอมโมเนีย
ชิ้น 3
สมุดสำหรับจดบันทึก (40 แผ่น)
ชิ้น 1
คู่มือปฐมพยาบาล
ชิ้น 1