انتہائی احتیاط کے ساتھ کام کرتے ہوئے بھی یہ ہو سکتا ہے کہ ہم چھینی سے ہاتھ زخمی کر بیٹھیں، کیمیکلز کے ساتھ کام کے دوران زہریلی گیس سانس کے ذریعے اندر لے لیں، یا تنصیب کے کاموں میں سیڑھیوں سے گر جائیں۔
سب سے عام حادثات اور احتیاطی تدابیر
جلنے کے زخم۔ خطرناک مقامات، کام اور ذرائع: باورچی خانہ، لانڈری، غسل خانہ؛ چربی پگھلانا، ویلڈنگ؛ استریاں، چولہے، خراب ہیٹر، برقی پلیٹیں۔ خاص طور پر آتش گیر مواد: پیٹرول، ایتھر، الکحل، تارپین، خاص طور پر صفائی کے لیے اور کیڑوں کو ختم کرنے کے ذرائع کے طور پر۔
احتیاطی تدابیر: ہمیں کچرا، اخباری کاغذ، چیتھڑے اکٹھے نہیں کرنے چاہییں؛ راکھ کو لکڑی کے صندوق یا ٹوکری میں نہیں چھوڑنا چاہیے؛ چولہوں اور بھٹیوں پر پکانے کے برتن اس طرح رکھنے چاہییں کہ ان کے دستے آگ کی سمت نہ ہوں؛ آتش گیر صفائی کے وسائل کے ساتھ بہت احتیاط سے برتاؤ کرنا چاہیے؛ آگ یا کھلا شعلہ بغیر نگرانی کے نہیں چھوڑنا چاہیے۔
کاربن مونو آکسائیڈ، دھوئیں سے زہرآلودگی۔ کوئلے والی استری سے استری کرنا، خراب احتراق والی بھٹی یا وقت سے پہلے بند کی گئی بھٹی، خراب چمنیاں۔
احتیاطی تدابیر: چمنیوں اور چولہوں کی مسلسل نگرانی اور صفائی کرنی چاہیے؛ کوئلے والی استری سے کھلی کھڑکی کے ساتھ استری کریں؛ بستر میں سگریٹ نوشی نہیں کرنی چاہیے؛ اگر ہم گاڑی کو گیراج میں پارک کریں تو اس کے بعد کچھ دیر کے لیے دروازہ کھلا چھوڑ دینا چاہیے۔
گیسوں سے زہر آلودگی، گیس کا دھماکہ۔ روشنی دینے والی گیس کی پائپ لائنوں کی خرابیاں۔ پانی گرم کرنے والے ہیٹرز (بوائلرز) کا غلط استعمال، خراب یا بند نہ کیے گئے والو۔ خطرات کی تین اقسام: دھماکہ، آگ، گیسوں سے زہر آلودگی۔
روشن گیس کا سب سے خطرناک جزو کاربن مونو آکسائیڈ ہے۔ زہر کے اثرات کی علامات یہ ہیں: پیلا پن، سر درد، کمزوری، چکر، اعضا کا سن ہونا، قے، اسہال، غنودگی، وقفے وقفے سے پٹھوں کے جھٹکے، بے ہوشی۔ آخرکار سانس کے اعضا کے مفلوج ہو جانے کے باعث موت واقع ہو سکتی ہے۔
اگر زہریلا پن آہستہ آہستہ، طویل مدت کے دوران پیدا ہو (مثلاً، کمرے میں گیس کا آہستہ آہستہ اور مسلسل رساؤ ہو)، تو علامات یہ ہیں: چہرے کا مخصوص زرد مائل نیلا سرمئی رنگ، پٹھوں کی کمزوری، تھکن، اعصابی جھٹکے، منہ، ہاتھوں اور پیروں کا کانپنا، بے ہوشی (خصوصاً اٹھتے وقت)، سمعی اور بصری اعضاء کی کمزوری، غیر یقینی چال، یادداشت اور توجہ کی قوت میں کمی، بے چینی اور ارادے کی قوت میں کمی۔
احتیاطی تدابیر: اگر ہمیں گیس کی بو محسوس ہو تو فوراً دروازے اور کھڑکیاں کھول دینی چاہئیں، کمرے کو زیادہ دیر تک ہوا دار کرنا چاہیے، ماچس نہیں جلانی چاہیے، برقی روشنی آن کرنا ممنوع ہے؛ گیس کا والو مکمل طور پر بند کر دینا چاہیے؛ گیس کی لائنوں کے لیے کپڑے کی تہہ کے بغیر ربڑ کی نلی استعمال نہیں کرنی چاہیے؛ گیس تنصیبات کی بندش کی جانچ کھلے شعلے سے نہیں، صرف صابن والے پانی سے کرنی چاہیے!
اگر گیس بوائلر (آٹوگیزر) روشن نہ ہو تو فوراً گرم پانی کی نل بند کر دیں اور کم از کم 10 m منٹ انتظار کریں، یہاں تک کہ خارج شدہ گیس کی ساری مقدار بخارات بن کر اڑ جائے۔ اس کے بعد پہلے جلانے والی آگ روشن کریں اور پھر گرم پانی کی نل کھولیں۔
گیس کے شعلے کے جلنے کو مسلسل قابو میں رکھنا چاہیے۔ اگر شعلہ زرد مائل ہو اور اس کے خدوخال لمبے اور مدھم ہوں تو دہن نامکمل ہوتا ہے۔ نامکمل دہن والا آلہ استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ گیس چولہوں کے دہن کی مصنوعات کو چمنی کے ذریعے خارج کرنا چاہیے۔ جہاں یہ انتظام موجود نہ ہو، وہاں ہوا کی آمدورفت پر خاص توجہ دینی چاہیے۔
برقی جھٹکا۔ خراب تاریں، گھریلو آلات، اوزار، بغیر عزل والی تاریں، گھسے ہوئے سوئچ، پلگ، ساکٹ؛ خاص طور پر کچن، غسل خانے، کپڑے دھونے کے کمرے اور تہہ خانے میں؛ پورٹ ایبل لائٹس، خراب فیوزوں کی غیر مناسب مرمت (مثلاً تار لگا کر)۔
احتیاطی تدابیر: تمام آزاد لٹکتی برقی تاریں ہٹا دینی چاہئیں؛ کمزور اور غیر موصل سوئچ اور لوازمات استعمال نہیں کرنے چاہئیں؛ ہر خرابی فوراً دور کرنی چاہیے؛ گیلی ہاتھوں سے سوئچ اور تاروں کی مرمت نہیں کرنی چاہیے!
گھریلو ورکشاپ میں عمومی احتیاطی تدابیر
ورکشاپ، مشینیں، کام کے ذرائع اور حفاظتی وسائل موزوں، پائیدار اور درست ہونے چاہییں۔
فرش ہموار ہونا چاہیے، مگر پھسلن والا نہیں، اچھی حالت میں اور صفائی برقرار رکھنے کے لیے موزوں ہونا چاہیے۔
کام کی جگہ کشادہ، روشن، اور کم از کم 80 cm چوڑائی کی خالی جگہ کے ساتھ ہونی چاہیے۔
آئیے صرف ایسی سیڑھیاں استعمال کریں جن کے زینے درست اور مضبوط ہوں اور جنہیں استعمال سے پہلے آزمایا گیا ہو! یک طرفہ سیڑھیوں کو پھسلنے سے محفوظ کرنا چاہیے۔ دو طرفہ سیڑھیوں کو قلابوں یا زنجیروں سے اس طرح محفوظ کرنا چاہیے کہ وہ کھل نہ سکیں۔ اونچائی پر کام کرتے وقت حفاظتی پٹا لازماً استعمال کرنا چاہیے۔
برقی آلات صرف قابلِ اطلاق معیارات اور ضوابط کے مطابق تیار اور استعمال کیے جائیں۔
قدرتی اور مصنوعی روشنی اتنی ہونی چاہیے کہ کام کی جگہ اور ہاتھوں پر عملی طور پر سایہ نہ پڑے، اور ساتھ ہی یہ چمکدار بھی نہ ہو۔
ورکنگ اوور آل - خاص طور پر خطرناک مشینوں کے قریب - مناسب ہونا چاہیے۔ ڈھیلے کپڑے جن کے حصے آزادانہ لٹک رہے ہوں نہیں پہننے چاہئیں؛ ایپرن، اسکارف اور ٹائیاں ممنوع ہیں۔ بالوں کو ٹوپی سے محفوظ کرنا چاہیے۔
اگر چِپس، چنگاریوں اور خورندہ مائعات کے قطروں کا خطرہ ہو تو حفاظتی عینک اور ماسک استعمال کرنے چاہئیں۔ تیز روشنی کے خلاف بھی، نیز مقررہ سیاہ عینکیں استعمال کرنی چاہئیں۔
آتش گیر اور دھماکہ خیز گیسوں، بخارات، اور گرد کو طاقتور ایکزاسٹروں سے ہٹانا چاہیے۔ اگر کمرے میں آتش گیر یا دھماکہ خیز گیسیں، بخارات یا گرد موجود ہوں تو کھلے شعلے کے ساتھ گرمائش یا روشنی استعمال نہیں کی جا سکتی۔ اسی طرح ایسے کمروں میں اندرونی احتراق کے انجن یا پیسنے والی مشینیں بھی نہیں رکھی جا سکتیں۔ ایسے کمروں کی ہوا بندی پر خاص توجہ دینی چاہیے۔ اگر آگ بجھانے کے لیے (ہاتھ سے چلنے والے) ذرائع اور آلات موجود ہوں تو وہ ہمیشہ درست حالت میں ہونے چاہئیں اور ان کے استعمال کی وقتاً فوقتاً مشق بھی کی جانی چاہیے۔
خود بخود بھڑک اٹھنے والے مواد، چِپ بورڈ اور چکنائی آلود کپڑوں کو جمع کرنا منع ہے!
مشینوں کے متحرک حصوں پر ایسے حفاظتی حصار لگانے چاہئیں جو ان حصوں کے باہمی اتفاقی رابطے کے امکان کو بھی ختم کر دیں۔
حادثے کے بعد ابتدائی امداد
بیرونی خون بہنے کو روکنا۔ سب سے اہم یہ ہے کہ زخمی شریانوں کو بند کیا جائے اور مناسب پٹی کے ذریعے زخم کو انفیکشن سے محفوظ رکھا جائے (شکل 1). زخم سے خون کے باقیات نہیں ہٹانے چاہییں اور نہ ہی زخم پر مائعات ڈال کر اسے دھونا چاہیے۔ اچھی طرح لگائی گئی پٹی زخمی شخص کے درد کو کم کرتی ہے۔ بیرونی خون بہنے والے شخص کو بیٹھ جانا چاہیے یا لیٹ جانا چاہیے اور خون بہنے والے جسم کے حصے کو بلند کرنا چاہیے۔ ابتدائی طبی امداد کے لیے ضروری مواد یہ ہیں: جراثیم سے پاک گاز، روئی اور پٹیاں۔ اگر زخم یا اس کے آس پاس کی جگہ دھول، کیچڑ یا دیگر متعدی مادّوں سے آلودہ ہو تو زخم کو جراثیم سے پاک گاز سے صاف کرنا چاہیے (یا ہائیڈروجن پر آکسائیڈ سے دھونا چاہیے)، اور زخم کے اردگرد کی جگہ پر 5%-فیصد آیوڈین ہلکی تہہ میں لگانی چاہیے (اگر آیوڈین نہ ہو تو الکحل یا کولون سے)۔
کیپلیریوں، معاون رگوں اور بڑی شریانوں (دل کی دھڑکن والی رگوں) کے خون بہنے میں فرق کرنا چاہیے۔
چھوٹی نالیوں سے خون بہنا سادہ ڈھانپنے والی پٹی سے روکا جاتا ہے (شکل 1, 1. حصہ)۔ زیادہ خون بہنا دباؤ والی پٹی سے روکا جاتا ہے۔ زخم پر جراثیم سے پاک گاز رکھی جاتی ہے، اور گاز پر روئی رکھی جاتی ہے۔ پھر ایک »تامپون« بنایا جاتا ہے: گاز یا روئی کو گاز میں لپیٹ کر اور گیند کی شکل میں موڑ کر (زخم کے سائز کے مطابق اخروٹ، انڈے یا مُٹھی کے برابر) روئی کے اوپر رکھا جاتا ہے، پھر سب کچھ کچھ زیادہ مضبوطی سے باندھ دیا جاتا ہے۔ (روئی کو براہِ راست زخم پر نہیں رکھنا چاہیے!) اگر خون رسنے لگے تو پٹی اتارنی نہیں چاہیے بلکہ اس کے اوپر ایک نئی پٹی باندھنی چاہیے! زخموں کو باندھنے کے لیے نام نہاد پہلی پٹیاں سب سے موزوں ہیں، جو جراثیم سے پاک گاز (تکیے کی شکل میں) اور جراثیم سے پاک پٹی پر مشتمل ہوتی ہیں۔ اعضاء کی بڑی نالیوں سے خون بہنا زخم کے اوپر پٹیِ ربط (ٹورنی کیٹ) لگا کر روکا جاتا ہے (شکل 1, 2. حصہ)۔
شریانی رگ کو زخمی ہونے کی پہچان اس سے کی جا سکتی ہے کہ خون تیز فوارے کی صورت میں نکلتا ہے اور اس کا رنگ بہت گہرا سرخ ہوتا ہے۔ رگوں کو پہنچنے والی چوٹ کی صورت میں، زخم کے حجم کے مطابق خون یا تو فوارے کی صورت میں نکلتا ہے یا صرف ہلکا ہلکا رسنے لگتا ہے۔ دونوں صورتوں میں خون بہنا ہم صرف پٹی باندھ کر روک سکتے ہیں۔ اعضاء سے خون بہنے کو اس وقت زیادہ آسانی سے روکا جا سکتا ہے جب خون بہنے والے حصے کو اوپر اٹھا لیا جائے (شکل 1, 3. حصہ) اور اسے مضبوطی سے، سرے سے جسم کی طرف لپیٹا جائے۔ یہ طریقہ خاص طور پر اُس وقت ضروری ہے جب زخمی شخص بہت زیادہ خون کھو چکا ہو، کیونکہ اس طرح ہم معمول کا خون کا دباؤ بحال کر دیتے ہیں۔ دباؤ والی پٹی، شریانی رگ کے خون بہنے کی صورت میں، دل اور زخمی مقام کے درمیان رکھی جانی چاہیے، اور رگوں کے خون بہنے کی صورت میں، اس عضو کے اس حصے پر جو انگلیوں کی طرف ہے۔ زخم باندھنے سے پہلے زخمی حصے کو ذرا سا اوپر اٹھانا چاہیے، کیونکہ اس سے خون بہنا کم ہو جائے گا۔ خون روکنے کے پٹکے کے لیے سب سے موزوں چیزیں یہ ہیں: چوڑی ربڑ کی پٹی یا ربڑ کی نلکی۔ اہم اصول یہ ہے کہ پٹکا صرف اسی وقت استعمال کیا جائے جب ہم حفاظتی یا دباؤ والی پٹی سے خون بہنا روکنے میں کامیاب نہ ہوئے ہوں۔ اس کے علاوہ یہ بھی بہت ضروری ہے کہ پٹکا ٹانگ یا بازو پر 1-1,1/4 گھنٹے سے زیادہ نہ چھوڑا جائے، کیونکہ وہ سن ہو جائیں گے۔ (اس کا مطلب ہے کہ فوری طبی مداخلت ضروری ہے یا زخمی کو فوراً اسپتال پہنچایا جائے)۔ بہت شدید خون بہنے کی صورت میں انگلیوں سے دبا کر خون روکنے کی کوشش کرنی چاہیے (شکل 1, 4. حصہ)، شریانی رگ کی چوٹ میں دل اور زخمی مقام کے درمیان اور رگوں کی صورت میں اس سمت میں۔ گردن پر شریانی رگ کا خون بہنا، ڈاکٹر کے آنے تک، صرف انگلیوں سے دبا کر روکا جا سکتا ہے۔ وہ مریض جس نے بہت خون کھو دیا ہو، اگر ہوش میں ہو اور قے کا تقاضا نہ ہو، تو اسے کافی یا چائے دی جائے اور نیم گرم کھانے کے نمک کے محلول سے انیما کیا جائے۔
شکل 1
ناک سے خون بہنے کا روکنا۔ مریض کو بیٹھنے کی حالت میں رکھنا چاہیے، اس کا سر پیچھے کی طرف کرنا چاہیے اور انگوٹھے سے ناک کی غضروف کو 10-15 m منٹ تک دبانا چاہیے۔ اگر اس طریقے سے خون نہ رکے تو ناک کے سوراخوں میں صاف گاز یا روئی بھرنی چاہیے، سر کو آگے کی طرف جھکانا چاہیے اور اسی حالت میں خون رکنے تک انتظار کرنا چاہیے۔
جلن۔ جس شخص کے کپڑوں کو آگ لگ گئی ہو، اس پر موٹا کمبل یا کوٹ ڈال کر اس پر پانی ڈالیں۔ جلنے والے زخم پر گاز یا نرم کپڑا، جو چکنائی یا تیل والی کریم میں بھگویا گیا ہو، رکھیں اور پھر پٹی باندھ دیں۔ جلے ہوئے حصوں کو انگلیوں یا کسی چیز سے نہ چھیڑیں، (چھالا نہ پھوڑیں وغیرہ) جب تک ڈاکٹر نہ پہنچ جائے۔
مضبوط تیزابوں سے جلنے کی صورت میں تیزاب کو صاف کرنا چاہیے، متاثرہ جگہ کو فوراً پانی سے دھونا چاہیے، اس پر مرہم میں بھیگی ہوئی گاز رکھنی چاہیے اور پٹی باندھنی چاہیے۔
چوٹ۔ چوٹ کی جگہ دردناک، سوجی ہوئی اور سرخ ہوتی ہے۔ اگر جلد زخمی اور رگڑی گئی ہو تو اس پر ہلکا سا الکحل یا آیوڈین لگائیں اور پٹی باندھ دیں۔
موچ۔ جوڑوں کو فکس اور محفوظ رکھنے والی بندشوں کی چوٹ درد کے ساتھ ہوتی ہے، لیکن اتنی شدید نہیں جتنی جوڑ اترنے کی صورت میں ہوتی ہے۔ ابتدائی امداد: آرام اور ٹھنڈی پٹیاں۔
جوڑ اکھڑ جانا۔ چوٹ کے بعد جوڑوں میں ہڈیوں کے سروں کی غلط حالت شدید درد کے ساتھ ہوتی ہے۔ جوڑ کی شکل بدل جاتی ہے اور زخمی شخص حرکت نہیں کر سکتا۔ عام آدمی کو اکھڑے ہوئے جوڑ کو اپنی جگہ لگانے کی کوشش نہیں کرنی چاہیے، کیونکہ اس سے تکلیف اور بڑھ جائے گی۔ زخمی شخص کو آرام دہ حالت میں رکھیں اور ڈاکٹر کو بلائیں۔ اگر اکھڑا ہوا جوڑ جلدی درست کر دیا جائے تو مریض جلد صحت یاب ہو جائے گا۔
ہڈیوں کی چوٹیں۔ ہڈی کا فریکچر ہڈی کے تسلسل کا ٹوٹ جانا ہے۔ مریض زخمی حصے کو حرکت نہیں دے سکتا، مثال کے طور پر ٹوٹی ہوئی ٹانگ پر کھڑا نہیں ہو سکتا۔ ہڈی کا فریکچر مختلف درجوں کا ہو سکتا ہے: دراڑیں، چھوٹے ٹکڑے الگ ہو جانا، فریکچر، یا بالآخر کھلا فریکچر۔ تمام چوٹوں میں سب سے خطرناک کھلا فریکچر ہے، جس میں انفیکشن کا خطرہ بھی ہوتا ہے۔ اسی لیے زخمی جگہ پر سٹرائل گاز رکھ دی جاتی ہے۔ اگر ہم یہ طے کر لیں، یا شبہ ہو کہ ہڈی ٹوٹی ہے، اور اگر ہم جلد طبی امداد کا انتظام کر سکتے ہوں تو بہتر یہ ہے کہ مریض کو لیٹے ہوئے رکھیں اور ڈاکٹر کا انتظار کریں۔ اگر مریض کو اٹھا کر لے جانا ضروری ہو، تو زخمی ٹانگ کو بےحرکت کرنا ہوگا (شکل 2). مریض کے کپڑے اتارتے وقت کام اس طرف سے شروع کرنا چاہیے جہاں چوٹ نہ ہو (پہننا الٹے ترتیب سے)۔ کپڑوں کو سیون کی جگہوں سے پھاڑنا چاہیے، اس بات کا خیال رکھتے ہوئے کہ زخمی حصے کو بے ضرورت حرکت نہ دی جائے۔ بازو کو بےحرکت کرنے کے لیے اسے سینے سے باندھ دیا جاتا ہے۔ یہ بغیر باندھے بھی ممکن ہے (شکل 2, 1. حصہ). یا پٹی، یعنی کپڑے کے رومال کے ذریعے (شکل 2, 2. حصہ). ٹانگ کے فریکچر میں زخمی ٹانگ کو غیر زخمی ٹانگ کے ساتھ باندھ دیتے ہیں۔ اگر ہمیں یقین نہ ہو کہ فریکچر ہے (یہ اکھڑنا بھی ہو سکتا ہے)، تب بھی فریکچر سمجھ کر ہی عمل کرنا چاہیے۔ ٹوٹی ہوئی ہڈی کو دو ملحقہ جوڑوں کے ساتھ مل کر بےحرکت کرنا چاہیے: ٹوٹی ہوئی بازو کو کلائی اور کہنی کے ساتھ؛ ٹوٹی ہوئی ٹانگ کو گھٹنے اور ٹخنے کے ساتھ (شکل 2, 3. حصہ). بےحرکت کرنے کے وسائل میں لاٹھی، مضبوط تختہ یا کوئی ہموار چیز ہو سکتی ہے۔ ان سب وسائل کو پہلے کسی کپڑے میں لپیٹ لینا چاہیے۔
شکل 2
ٹوٹا ہوا عضو ابتدائی طبی امداد ملنے تک کسی ہموار سطح پر سہارا دے کر رکھنا چاہیے (شکل 2, 4. حصہ).
کاربن مونو آکسائیڈ کی زہریلاہٹ ان وجوہات سے ہو سکتی ہے: خراب یا درست طور پر بند نہ کی گئی بھٹیوں سے؛ گیراج میں کاروں سے؛ گیس کے سُلگنے کے دوران (خراب پائپ، والو، شعلے کا غلط دہکنا وغیرہ)۔ ابتدائی علامات: سر درد، چکر آنا، متلی، الٹی کی تحریک۔ بعد میں اتنی کمزوری آ جاتی ہے کہ مریض چل نہیں سکتا اور اس کے باوجود کہ وہ ہوش میں ہوتا ہے، بھاگ نہیں سکتا۔ سانس پہلے تیز ہوتا ہے، اور بعد میں متاثرہ شخص دم گھٹنے لگتا ہے اور سانس آہستہ ہو جاتا ہے۔ زخمی کو فوراً تازہ ہوا میں لے جانا چاہیے (اور کمرے کو بھی ہوا دار کرنا چاہیے)، اگر وہ ہوش میں ہو تو اسے گہرا سانس لینے کو کہنا چاہیے اور اگر وہ نگل سکتا ہو تو اسے مضبوط کافی یا چائے دینی چاہیے۔ اگر وہ بے ہوشی میں ہو تو مصنوعی تنفس کرنا چاہیے۔
کاربن ڈائی آکسائیڈ سے زہریلا ہونا۔ یہ دراصل آکسیجن کی کمی سے دم گھٹنا ہے۔ یہ گہرے تہہ خانوں میں شراب کے خمیر ہونے کے دوران، نکاسی آب کی نالیوں میں اور پرانے کنوؤں میں اترتے وقت پیدا ہوتا ہے۔ بچانے والے کو ان کمروں میں داخل ہوتے وقت حفاظتی وسائل (آکسیجن کی فراہمی) ہونے چاہییں، یا اگر ایسے وسائل نہ ہوں تو کمر کے گرد مضبوط رسی باندھنی چاہیے جس کا سرا باہر موجود لوگ پکڑے رہیں، داخل ہوتے وقت گہرا سانس لینا چاہیے اور متاثرہ شخص کو بغیر سانس لیے بچانے یا باہر نکالنے کی کوشش کرنی چاہیے۔