Jafnvel við fyllstu varúð getur gerst að við særum höndina með meitli, að við vinnu með efni andum að okkur eiturgasi, eða að við fallum af stiga við uppsetningarvinnu.
Algengustu slys og varúðarráðstafanir
Brunasár. Hættulegir staðir, aðgerðir og efni: eldhús, þvottahús, baðherbergi; bræðsla á fitu, suðuvinna; straujárn, ofnar, gallaðir hitarar, eldavélar. Sérlega eldfim efni: bensín, eter, alkóhól, terpentína, einkum sem hreinsiefni og sem útrýmingarefni skordýra.
Varúðarráðstafanir: við megum ekki safna saman úrgangi, dagblaðapappír, tuskum; við megum ekki skilja eftir ösku í trékassa eða körfu; á eldavélar og ofna skulu eldunaráhöld þannig sett að handföng þeirra snúi ekki að eldstæðinu; fara skal mjög varlega með eldfim hreinsiefni; eld eða opinn loga má ekki skilja eftir án eftirlits.
Kolmónoxíðeitrun, reykeitrun. Járnstraujun með kolajárni, ofn með gallaðri brennslu eða ofn sem er lokaður of snemma, gallaðir reykháfar.
Varúðarráðstafanir: reykháfa og eldavélar skal stöðugt hafa eftirlit með og þrífa; strauja með kolastraujárnum við opinn glugga; ekki má reykja í rúminu; ef við leggjum bíl í bílskúr skal skilja eftir opið um tíma á eftir.
Gas-eitrun, gas-sprenging. Gallar í leiðslum borgargasins. Óviðeigandi meðhöndlun vatnshitara (ketla), gallaðir eða ólokaðir lokar. Þrjár tegundir hættu: sprenging, eldur, gas-eitrun.
Hættulegasti þáttur gasljósgass er kolmónoxíð. Einkenni eitrunar eru: fölvi, höfuðverkur, slappleiki, svimi, doði í útlimum, uppköst, niðurgangur, syfja, reglubundnir vöðvakippir, meðvitundarleysi. Að lokum getur dauði orðið vegna lömunar öndunarfæra.
Ef eitrunin þróast smám saman á lengri tíma (t.d. ef gas lekur hægt og stöðugt í íbúðinni), eru einkennin: einkennandi föl blágrá litblanda í andlitinu, vöðvaslappleiki, þreyta. taugaóstyrkur, skjálfti í munni, höndum og fótum, yfirlið (sérstaklega við að standa upp) skerðing á heyrn og sjón, óörugg ganga, minni minnkun og einbeitingargeta, æsingur og minnkuð viljastyrkur.
Varúðarráðstafanir: ef við finnum lykt af gasi skal strax opna dyr og glugga, lofta rýmið vel lengur, ekki má kveikja á eldspýtu, bannað er að kveikja raflýsingu; loka skal gaskrananum alveg; ekki skal nota gúmmíslöngu fyrir gaslagnir án textílfóðurs; þéttleika gaslagnanna má ekki kanna með opnum eldi, aðeins með sápuvatni!
Ef gasketillinn (autogejzir) kviknar ekki skal strax loka fyrir heitavatnskranann og bíða í a.m.k. 10 m mínútur þar til allt útstreymt gas hefur gufað upp. Eftir þetta skal fyrst kveikja á kveikiloganum og aðeins þá opna heitavatnskranann.
Brennsla gassloga skal stöðugt hafa eftirlit með. Ef loginn er gulleitur á lit með löngum og daufum útlínum, þá er brennslan ófullkomin. Tæki með ófullkominni brennslu má ekki nota. Brennsluefni gaseldavéla skal leiða burt um reykháf. Þar sem þetta er ekki leyst skal leggja mikla áherslu á loftræstingu.
Rafstraumshögg. Gallaðar leiðslur, heimilistæki, verkfæri, óeinangraðar leiðslur, slitnir rofar, tenglar, lampafestingar; sérstaklega í eldhúsinu, baðherberginu, þvottahúsinu og kjallaranum; færanlegir lampar, ófullnægjandi viðgerðir á gallaðri öryggjatöppu (t.d. með vír).
Varúðarráðstafanir: fjarlægja skal alla rafmagnsvíra sem hanga frjálslega; ekki má nota veikburða og óeinangraða rofa og fylgihluti; bregðast skal tafarlaust við öllum bilunum; ekki má gera við rofa og víra með blautum höndum!
Almennar varúðarráðstafanir í heimaverkstæðinu
Verkstæðið, vélar, vinnuáhöld og hlífðarbúnaður ættu að vera viðeigandi, endingargóð og í lagi.
Gólfið skal vera slétt, en ekki hált, í góðu ástandi og hentugt til að halda því hreinu.
Vinnustaðurinn ætti að vera rúmgóður, upplýstur, með frjálsu rými að minnsta kosti 80 cm á breidd.
Notum aðeins slíkan stigann sem hefur heil og sterk þrep og hefur verið prófaður áður en hann er notaður! Tryggja þarf að stigar með einu uppstigi renni ekki. Stiga með tveimur uppstögum þarf að festa með hjörum eða keðjum svo þeir opnist ekki. Við vinnu í hæð verður að nota öryggisbelti.
Rafmagnstæki skal framleiða og nota aðeins í samræmi við gildandi staðla og reglugerðir.
Náttúruleg og gervilýsing skal vera nægjanleg og nánast án skugga á vinnustaðnum og við hendurnar, en á sama tíma má hún ekki vera glampandi.
Vinnufatnaður - einkum við hættulegar vélar - skal vera viðeigandi. Ekki má klæðast víðum fatnaði með lausum hangandi hlutum; svuntur, treflar og bindi eru ekki leyfð. Hárið skal verja með húfu.
Nota skal hlífðargleraugu og grímur ef hætta er á spónum, neistum og dropum ætandi vökva. Gegn sterku ljósi skal einnig nota viðeigandi dökk gleraugu.
Eldfimar og sprengifimar lofttegundir, gufa, svo og ryk, skal fjarlægja með öflugum útsogstækjum. Ef í rýminu eru eldfimar eða sprengifimar lofttegundir, gufa eða ryk, má ekki nota upphitun eða lýsingu með opnum loga. Þá má heldur ekki koma fyrir í slíkum rýmum brunahreyflum eða slípi- og brýnsluvélum. Sérstaka athygli skal veita loftun slíkra rýma. Ef til staðar eru handvirk slökkvitæki og búnaður, verða þau alltaf að vera í lagi og æfa þarf reglulega notkun þeirra.
Bannað er að safna sjálfíkveikjandi efnum, spónaplötum og feitu tuskum!
Á hreyfanlega hluta véla skal setja slíka hlífðarhluta sem útiloka jafnvel tilviljunarkenndan möguleika á snertingu þessara hluta innbyrðis.
Skyndihjálp eftir slys
Stöðvun ytra blæðingar. Mikilvægast er að loka slösuðum slagæðum og vernda sárið gegn sýkingu með viðeigandi umbúðum (mynd 1). Ekki má fjarlægja blóðleifar af sárinu né hella eða skola sárið með vökvum. Vel sett umbúð dregur úr verkjum hins slasaða. Maður með ytri blæðingu á að setjast eða leggjast og lyfta blæðandi líkamshlutanum. Nauðsynleg efni til skyndihjálpar eru: dauðhreinsaðar grisjur, bómull og umbúðir. Ef sár eða umhverfi þess er óhreint af ryki, leðju eða öðrum smitefnum, verðum við að þurrka sárið með dauðhreinsaðri grisju (eða skola með vetnisperoxíði), og bera síðan þunnt lag af 5%-jöði á svæðið umhverfis sárið (ef joð er ekki til, þá áfengi eða klósettvötn).
Greina þarf á milli blæðingar úr háræðum, burðaræðum og megin slagæðum (slagæðunum).
Minni háræðablæðingu er stöðvað með einföldu yfirlagi umbúða (mynd 1, 1. hluti). Meiri blæðingu er stöðvað með þrýstiumbúðum. Á sárið er lögð dauðhreinsuð grisja og á grisjuna bómull. Síðan er mótaður „tampon“, grisja eða bómull vafin í grisju og brotin í kúluformi (á stærð við valhnetu, egg eða hnefa, eftir stærð sársins), sett yfir bómullina og síðan allt vafið aðeins fastar. (Bómull má ekki leggja beint á sárið!) Ef blóðið sígur í gegnum, á ekki að taka umbúðirnar af heldur leggja nýjar ofan á þær! Til að binda sár henta best svonefndar fyrstu umbúðir, sem samanstanda af dauðhreinsaðri grisju (í formi púða) og dauðhreinsuðum bindi. Blæðing úr stórum æðum útima er stöðvuð með því að leggja þrýstibindi ofan við sárið (mynd 1, 2. hluti).
Meiðsli á aðalæð má þekkja á því að blóðið streymir út í sterkum gusa og er mjög skærrautt. Við meiðsli á æðunum sem flytja blóð, fer blóðið, eftir stærð sársins, annaðhvort út í gusa eða seytlar aðeins hægt. Í báðum tilvikum getum við aðeins stöðvað blæðinguna með því að leggja umbúðir. Blæðingu úr útlimum er auðveldara að stöðva ef blæðandi hlutinn er lyftur (mynd 1, 3. hluti) og hann bundinn þétt, frá endanum í átt að líkamanum. Þessi aðferð er sérstaklega nauðsynleg ef hinn slasaði hefur misst mikið blóð, því þannig endurheimtum við eðlilegan blóðþrýsting. Þrýstibindi skal, í tilfelli blæðingar úr aðalæð, setja á milli hjartans og slasaða staðarins, en við blæðingu úr æðum sem flytja blóð, á þann hluta útlimsins sem er í átt að fingrunum. Áður en við bindum sárið skal lyfta slasaða hlutanum lítillega, því þá minnkar blæðingin. Fyrir blæðingarstoppaðhald eru hentugust: breitt gúmmíteygjuband eða gúmmíslangan. Mikilvæg regla er að sárabindi til blæðingarstopps má aðeins nota ef við höfum ekki náð að stöðva blæðinguna með yfirbindi eða þrýstibindi. Auk þess er mjög mikilvægt að sárabindið megi ekki vera á fætinum eða handleggnum lengur en 1-1,1/4 klukkustund, því þá dofna þau. (Það þýðir að þörf er á tafarlausri læknisíhlutun eða að flytja hinn slasaða strax á sjúkrahús). Við mjög mikla blæðingu skal reyna að stöðva blóðið með fingraþrýstingi (mynd 1, 4. hluti), við meiðsli á aðalæð milli hjartans og slasaða staðarins en við æðar sem flytja blóð í átt að enda. Blæðingu úr aðalæð á hálsi má stöðva þar til læknir kemur aðeins með fingraþrýstingi. Sjúklingi sem hefur misst mikið blóð, ef hann er með meðvitund og hefur ekki uppköstunarviðbragð, skal gefa kaffi eða te og framkvæma garnskol með volgri lausn af matarsalti.
MYND 1
Stöðvun blóðnasir. Sjúklinginn skal setja í sitjandi stöðu, halla höfðinu aftur og þrýsta með þumalfingri á brjósk nefins í 10-15 mmín. Ef okkur tekst ekki að stöðva blæðinguna með þessum hætti skal fylla nasirnar með hreinni grisju eða bómull, halla höfðinu fram og bíða í þessari stöðu þar til blæðingin stöðvast.
Brunasár. Á mann sem hefur fengið eld í fötin skal leggja þykkt teppi eða yfirhöfn og bleyta það með vatni. Á brunasárið skal leggja grisju eða mjúkan klút sem hefur verið bleyttur í feitu eða olíukenndu kremi og síðan setja á það umbúðir. Ekki skal snerta brennd svæði með fingrum né með neinum hlutum, (stinga á blöðru o.s.frv.) þar til læknir kemur.
Við brunasár af völdum sterkra sýra skal þurrka sýrunni af, skola svæðið strax með vatni, leggja grisju bleytta í smyrsli yfir það og setja umbúðir.
Mar. Staður marans er aumur, bólginn og rauður á litinn. Ef húðin er sködduð og rispuð skal bera þunnt lag af alkóhóli eða joði á hana og setja umbúðir.
Tognun. Meiðsli á liðböndum sem festa og vernda liði fylgja verkir, en ekki eins miklir og við liðhlaup. Skyndihjálp: hvíld og kalda bakstra.
Rif. Rangstaða endanna á beinum í liðum eftir meiðsli fylgir miklum sársauka. Lögun liðarins breytist og sá slasaði getur ekki hreyft sig. Leikmaður má ekki reyna að setja rifinn lið á sinn stað, því það myndi aðeins auka vandann. Slasaða skal setja í kyrrstæða stöðu og kalla á lækni. Ef rifinn liður er fljótt settur á sinn stað mun sjúklingurinn jafna sig hraðar.
Beináverkar. Beinbrot er rof á samfellu beinsins. Sjúklingurinn getur ekki hreyft þann hluta líkamans sem er slasaður og getur til dæmis ekki stigið á brotinn fót. Beinbrot getur verið af mismunandi alvarleika: sprunga, brot með smáum lausum brotstykkjum, brot eða sprunga og að lokum opið brot. Af öllum áverkum er opið brot alvarlegast, því þar er einnig hætta á sýkingu. Þess vegna er sett dauðhreinsuð grisja á áverkasvæðið. Ef við staðfestum, eða grunur er um, að um beinbrot sé að ræða og ef við getum fljótt tryggt læknisaðstoð, er best að leggja sjúklinginn niður og bíða læknisins. Ef hins vegar þarf að bera sjúklinginn, verðum við að kyrrsetja slasaða fótinn (mynd 2). Afklæðing sjúklingsins skal hefjast á þeirri hlið þar sem enginn áverki er til staðar (klæðing í öfugri röð). Klæðnað skal rífa upp við saumana og gæta þess að hreyfa ekki slasaða líkamshlutann að óþörfu. Kyrrsetning handleggs fer fram þannig að handleggnum er festað við bringuna. Þetta er einnig hægt án bindingar (mynd 2, 1. hluti) eða með sáraumbúðum, þ.e. klút (mynd 2, 2. hluti). Við fótbrot er slasaði fóturinn festur við þann óslasaða. Ef við erum ekki viss um að um brot sé að ræða (það getur líka verið liðhlaup), skal þó fara að sem um brot sé að ræða. Brotinn beinhluta skal kyrrsetja með tveimur aðliggjandi liðum saman: brotinn handlegg með úlnlið og olnboga; brotinn fót með hné og ökkla (mynd 2, 3. hluti). Kyrrsetningaraðstoð getur verið stafur, sterkri spýta eða einhver flatur hlutur. Öll þessi hjálpartæki skal áður vefja í eitthvert efni.
MYND 2
Fram að fyrstu hjálp skal leggja brotinn útlim á eitthvert slétt undirlag (mynd 2, 4. hluti).
Kolmónoxíðeitrun getur orðið vegna: bilaðra eða ranglega lokaðra ofna; í bílskúr af völdum bíla; við glóðun gass (gallaðar lagnir, lokar, óeðlileg brennsla logans o.s.frv.). Fyrstu merki eitrunar: höfuðverkur, svimi, ógleði, uppköst. Síðar kemur slík slappleiki að sjúklingurinn getur ekki gengið og, þrátt fyrir að vera með meðvitund, getur hann ekki komist undan. Öndunin er fyrst hröð, en síðar fer hinn slasaði að kafna og öndunin verður grunnari. Hinn slasaða skal tafarlaust flytja í ferskt loft (og loftræsta rýmið), ef hann er með meðvitund skal segja honum að anda djúpt og, ef hann getur kyngt, gefa honum sterkt kaffi eða te. Ef hann er meðvitundarlaus, skal beita gerviöndun.
Koltvísýringseitrun. Þetta er í raun köfnun vegna súrefnisskorts. Hún myndast í djúpum kjöllurum við gerjun víns, í frárennslisrörum og þegar farið er niður í gamla brunna. Björgunarmaðurinn skal hafa hlífðarbúnað (súrefnisgjöf) við inngöngu í þessi rými, eða, ef slíkur búnaður er ekki fyrir hendi, þá skal hann binda sterkt snæri um mittið, en endann heldur sá sem er utan rýmisins, draga djúpt andann við inngöngu og reyna að bjarga, þ.e. bera hinn slasaða út án þess að anda.