Även vid det mest försiktiga arbete kan det hända att vi skadar handen med mejseln, att vi vid arbete med kemikalier andas in en giftig gas, eller att vi vid monteringsarbeten faller från en stege.
Vanligaste olyckorna och försiktighetsåtgärder
Brännskador. Farliga platser, arbetsmoment och medel: kök, tvättstuga, badrum; smältning av fett, svetsning; strykjärn, spisar, defekta värmare, kokplattor. Särskilt lättantändliga material: bensin, eter, alkohol, terpentin, särskilt som rengöringsmedel och medel för att bekämpa insekter.
Försiktighetsåtgärder: vi får inte samla ihop avfall, tidningspapper, trasor; vi får inte lämna aska i en trälåda eller korg; på spisar och kaminer ska kokkärl placeras så att deras handtag inte är vända mot elden; hantera brandfarliga rengöringsmedel mycket försiktigt; eld eller öppen låga får inte lämnas utan tillsyn.
Förgiftning med kolmonoxid, rök. Strykning med koljärnsstrykjärn, spis med felaktig förbränning eller spis som stängts för tidigt, felaktiga skorstenar.
Försiktighetsåtgärder: skorstenar och spisar ska kontrolleras och rengöras regelbundet; vid strykning med koljärn ska man stryka med öppet fönster; man får inte röka i sängen; om vi parkerar bilen i garaget ska det därefter lämnas öppet en viss tid.
Gasförgiftning, gasexplosion. Brister i stadsgasledningar. Felaktig hantering av varmvattenberedare (bojlare), defekta eller ej stängda ventiler. Tre typer av faror: explosion, brand, gasförgiftning.
Den farligaste beståndsdelen i stadsgas är kolmonoxid. Tecken på förgiftning är: blekhet, huvudvärk, svaghet, yrsel, domningar i extremiteterna, kräkningar, diarré, dåsighet, periodiska muskelryckningar, medvetslöshet. Slutligen kan döden inträffa till följd av förlamning av andningsorganen.
Om förgiftningen utvecklas gradvis under en längre tidsperiod (t.ex. när gas i bostaden långsamt och kontinuerligt pyr), är tecknen: en karakteristisk blek blågrå färg i ansiktet, muskelsvaghet, trötthet. nervösa ryckningar, darrningar i mun, händer och fötter, svimning (särskilt vid uppresning), nedsättning av hörsel och syn, osäkert gångmönster, försämring av minne och koncentrationsförmåga, oro och minskad viljestyrka.
Säkerhetsåtgärder: om vi känner gaslukt ska dörrar och fönster omedelbart öppnas, rummet vädras under längre tid, ingen tändsticka får tändas, det är förbjudet att slå på elektrisk belysning; gasventilen ska stängas helt; gummislang för gasledningar utan textilinsats bör inte användas; tätheten i gasinstallationer får inte kontrolleras med öppen låga, endast med såpvatten!
Om gasvärmaren (autogejzir) inte vill tända, ska varmvattenkranen genast stängas och man ska vänta minst 10 minuter tills hela mängden utsläppt gas har avdunstat. Därefter ska man först tända tändlågan och först sedan öppna varmvattenkranen.
Förbränningen av gaslågan måste hela tiden kontrolleras. Om lågan är gulaktig med långa och bleka konturer är förbränningen ofullständig. En apparat med ofullständig förbränning får inte användas. Förbränningsprodukterna från gasspisar ska ledas bort via skorstenen. Där detta inte är ordnat bör stor uppmärksamhet ägnas åt ventilation.
Elstöt. Defekta ledningar, hushållsapparater, verktyg, oisolerade ledningar, slitna strömbrytare, stickproppar, lamphållare; särskilt i köket, i badrummet, i tvättstugan och i källaren; portabla lampor, otillbörliga reparationer av defekta säkringar (t.ex. med tråd).
Försiktighetsåtgärder: alla fritt hängande elektriska ledningar måste avlägsnas; vi får inte använda svaga och oisolerade strömbrytare och tillbehör; varje fel måste omedelbart åtgärdas; vi får inte reparera strömbrytare och ledningar med våta händer!
Allmänna försiktighetsåtgärder i hemmaverkstaden
Verkstaden, maskinerna, arbetsredskapen och skyddsutrustningen ska vara lämpliga, hållbara och funktionsdugliga.
Golvet ska vara slätt men inte halt, i gott skick och lämpligt för att hålla rent.
Arbetsplatsen ska vara rymlig, belyst, med fritt utrymme på minst 80 cm bredd.
Låt oss endast använda sådana stegar som har hela och starka steg och som har provats före användning! Enkelsidiga stegar ska säkras mot glidning. Dubbelsidiga ska säkras med gångjärn eller kedjor så att de inte öppnar sig. Vid arbete på höjd ska säkerhetsbälte alltid användas.
Elektriska apparater ska tillverkas och användas endast i enlighet med gällande standarder och föreskrifter.
Naturlig och artificiell belysning ska vara tillräcklig och praktiskt taget skuggfri på arbetsplatsen och på händerna, och samtidigt får den inte vara bländande.
Arbetsklädseln - särskilt i närheten av farliga maskiner - ska vara lämplig. Vida kläder med delar som hänger fritt får inte bäras; förkläden, halsdukar och slipsar är inte tillåtna. Håret bör skyddas med mössa.
Skyddsglasögon och masker bör användas om det finns risk för spån, gnistor och droppar av frätande vätskor. Mot starkt ljus bör man dessutom använda föreskrivna mörka glasögon.
Brandfarliga och explosiva gaser, ångor samt damm bör avlägsnas med kraftiga utsug. Om det finns brandfarliga eller explosiva gaser, ångor eller damm i rummet, får uppvärmning eller belysning med öppen låga inte användas. På samma sätt får förbränningsmotorer eller slipmaskiner inte placeras i sådana utrymmen. Ventilationen av sådana utrymmen bör ägnas särskild uppmärksamhet. Om det finns medel och utrustning (handhållna) för brandsläckning måste de alltid vara funktionsdugliga, och man bör regelbundet öva på att använda dem.
Det är förbjudet att samla självantändliga material, spånskivor och feta trasor i högar!
På maskinernas rörliga delar ska sådana skydd monteras att även den oavsiktliga möjligheten till kontakt mellan dessa delar elimineras.
Första hjälpen efter olyckan
Stopp av yttre blödning. Det viktigaste är att täppa till de skadade artärerna och skydda såret mot infektion med ett lämpligt förband (fig. 1). Blodrester får inte avlägsnas från såret och såret får inte hällas över eller sköljas med vätskor. Ett väl anlagt förband minskar den skadades smärtor. En människa med yttre blödning bör sätta sig eller lägga sig, och den blödande kroppsdelen (bör höjas). Nödvändigt material för första hjälpen är: sterila kompresser, bomull och биндер. Om såret eller dess omgivning är nedsmutsad med damm, lera eller andra smittsamma ämnen, måste vi torka av såret med steril kompress (eller skölja med väteperoxid), och området runt såret smörjs tunt med 5%-njod (om det inte finns jod, med alkohol eller eau de cologne).
Man bör skilja mellan blödning från kapillärer, bärande kärl och huvudartärer (pulsådror).
Mindre kapillärblödning stoppas med ett enkelt täckförband (fig. 1, 1. del). Kraftigare blödning stoppas med kompressionsförband. På såret läggs steril gasväv, och på gasväven bomull. Därefter formas en »tampong«, gasväv eller bomull inlindad i gasväv och hopvikt till en kula (storlek som ett valnöt, ett ägg eller en knytnäve, beroende på sårets storlek) läggs ovanpå bomullen och allt lindas sedan lite hårdare. (Bomull får inte läggas direkt på såret!) Om blod tränger igenom ska förbandet inte tas av, utan ett nytt förband läggas ovanpå! För att binda sår är de så kallade första förbanden mest lämpliga; de består av steril gasväv (som en kudde) och steril binda. Blödning från stora kärl i extremiteter stoppas genom att en stas läggs ovanför såret (fig. 1, 2. del).
Skada på pulsådern kan kännas igen på att blodet strömmar ut i en kraftig stråle och har en mycket intensiv röd färg. Vid skada på de bärande kärlen, beroende på sårets storlek, strömmar blodet ut ur såret i stråle eller sipprar bara lätt. I båda fallen kan blödningen endast stoppas genom att lägga förband. Blödning från extremiteterna stoppas lättare om den blödande delen höjs (sl. 1, 3. del) och om den lindas hårt, med början från änden mot kroppen. Denna åtgärd är särskilt nödvändig om den skadade har förlorat mycket blod, eftersom vi på detta sätt återställer normalt blodtryck. Ett tryckförband ska vid blödning från pulsådern placeras mellan hjärtat och det skadade området, och vid blödning från bärande kärl på den del av extremiteten som ligger mot fingrarna. Innan vi förbinder såret bör den skadade delen höjas något, eftersom blödningen då minskar. Som avsnörning för att stoppa blödning är en bred gummiremsa eller gummislang mest lämplig. En viktig regel är att avsnörningen endast ska användas om vi inte har lyckats stoppa blödningen med täckförband eller kompressionsförband. Dessutom är det mycket viktigt att avsnörningen inte får lämnas mer än 1-1,1/4 timme på benet eller armen, eftersom de då domnar. (Det betyder att snabb medicinsk insats behövs eller att den skadade omedelbart måste föras till sjukhus.) Vid mycket kraftig blödning bör man försöka stoppa blodet genom att trycka med fingrarna (bild 1, 4. del), vid skada på pulsådern mellan hjärtat och det skadade området och vid bärande kärl mot periferin. Blödning från pulsådern på halsen kan tills vidare stoppas fram till läkarens ankomst endast genom tryck med fingrarna. En patient som har förlorat mycket blod, om han är vid medvetande och inte har kräkreflex, bör få kaffe eller te och ges lavemang med ljummen lösning av koksalt.
BILD 1
Stopp av näsblödning. Patienten ska placeras i sittande ställning, huvudet föras bakåt och näsans brosk tryckas med tummen under 10-15 m min. Om vi inte lyckas stoppa blödningen på detta sätt, ska näsborrarna fyllas med ren gasbinda eller bomull, huvudet böjas framåt och i denna ställning inväntas tills blödningen upphör.
Brännskador. På en person vars kläder har fattat eld ska man lägga en tjock filt eller rock och hälla vatten över honom. På brännsåret ska man lägga gasväv eller mjukt tyg indränkt med fet eller oljig kräm och därefter ett förband. De brända områdena får inte vidröras med fingrar eller med några föremål (sticka hål på blåsan osv.) förrän läkaren anländer.
Vid brännskador av starka syror ska syran torkas bort, platsen omedelbart sköljas med vatten, en gasbinda indränkt i salva läggas på och därefter ett förband.
Kontusion. Kontusionsstället är smärtsamt, svullet och rött. Om huden är skadad och skrubbad bör den smörjas tunt med alkohol eller jod och ett förband läggas.
Vrickning. Skada på de ledband som fixerar och skyddar lederna åtföljs av smärta, men inte lika stark som vid urledvridning. Första hjälpen: vila och kalla omslag.
Luxation. Felaktigt läge för benändarna i lederna efter en skada åtföljs av stark smärta. Ledens form förändras och den skadade kan inte röra sig. En lekman får inte försöka ställa till rätta en urledvriden led, eftersom detta bara skulle förvärra tillståndet. Den skadade bör placeras i ett stilla läge och en läkare tillkallas. Om den urledvridna leden snabbt ställs till rätta, tillfrisknar patienten snabbare.
Benskador. Ett benbrott är ett avbrott i benets kontinuitet. Den skadade kan inte röra den skadade delen av kroppen, kan till exempel inte stå på ett ben som är brutet. Benbrott kan vara av olika grad: spricka, brott med avsplittrade smådelar, avlossning eller spricka och, slutligen, öppet benbrott. Av alla skador är det öppna benbrottet svårast, eftersom det också medför risk för infektion. Därför läggs steril gasväv på det skadade stället. Om vi konstaterar, eller det finns misstanke om att det rör sig om ett benbrott, och om vi snabbt kan ordna läkarhjälp, är det bäst att lägga den skadade i liggande ställning och vänta på läkaren. Om den skadade däremot måste bäras, måste vi immobilisera det skadade benet (fig. 2). Avklädning av den skadade bör börja på den sida där det inte finns någon skada (påklädning i omvänd ordning). Kläderna bör sprättas upp vid sömmarna, med uppmärksamhet på att vi inte i onödan rör den skadade kroppsdelen. Immobilisering av armen utförs genom att armen fästs vid bröstet. Detta är möjligt även utan bindning (fig. 2, 1. del), eller med bandage, dvs. en tygduk (fig. 2, 2. del). Vid benbrott fästs det skadade benet vid det oskadade. Om vi inte är säkra på att det rör sig om ett benbrott (det kan också vara en urledvridning), bör man ändå handla som om det vore ett benbrott. Ett brutet ben ska immobiliseras tillsammans med två intilliggande leder: en bruten arm tillsammans med handled och armbåge; ett brutet ben tillsammans med knä och fotled (fig. 2, 3. del). Hjälpmedel för immobilisering kan vara en käpp, en kraftigare bräda eller något plant föremål. Alla dessa hjälpmedel bör först lindas in i något tyg.
BILD 2
En frakturerad extremitet bör tills första hjälpen stöds på en plan yta (fig. 2, 4. del).
Kolmonoxidförgiftning kan uppstå: av felaktiga eller felaktigt stängda eldstäder; i garage från bilar; vid pyrning av gas (felaktiga ledningar, ventiler, felaktig förbränning av lågan osv.). De första tecknen på förgiftning: huvudvärk, yrsel, illamående, kräkreflex. Senare tillkommer en sådan grad av svaghet att den skadade inte kan gå och, trots att han är vid medvetande, inte kan fly. Andningen är först snabb, och senare börjar den skadade kvävas och andningen blir långsammare. Den skadade ska omedelbart föras ut i friska luften (och rummet vädras); om han är vid medvetande ska man säga åt honom att andas djupt och, om han kan svälja, ge honom starkt kaffe eller te. Om han är medvetslös ska konstgjord andning tillämpas.
Kolsyreförgiftning. Detta är i själva verket kvävning på grund av syrebrist. Den uppstår i djupa källare vid vinjäsning, i avloppsrör och vid nedstigning i gamla brunnar. Räddaren bör ha skyddsutrustning (syrgastillförsel) vid inträde i dessa utrymmen, eller, om sådan utrustning saknas, binda ett kraftigt rep runt midjan vars ände hålls av dem som befinner sig utanför utrymmet, andas djupt vid inträdet och försöka rädda, respektive bärga, den skadade utan att andas.