Selfs by die versigtigste werk kan dit gebeur dat ons ons hand met ’n beitel beseer, by werk met chemikalieë ’n giftige gas inasem, of by monteerwerk van ’n leer af val.
Mees algemene ongelukke en voorsorgmaatreëls
Brandwonde. Gevaarlike plekke, handelinge en middels: kombuis, waskamer, badkamer; die smelt van vet, sweiswerk; strykysters, stowe, defekte verwarmers, kookplaatjies. Veral ontvlambare materiale: petrol, eter, alkohol, terpentyn, veral as skoonmaakmiddels en middels vir die vernietiging van insekte.
Voorsorgmaatreëls: ons mag nie afval, koerantpapier, lappe ophoop nie; ons mag nie as in ’n houtkis of mandjie laat nie; op stoofplate en oonde moet kookgerei so geplaas word dat die handvatsels nie na die veld toe wys nie; hanteer vlambare skoonmaakmiddels baie versigtig; vuur of oop vlam mag nie sonder toesig gelaat word nie.
Vergiftiging deur koolstofmonoksied, rook. Stryk met ’n yster op steenkool, ’n oond met foutiewe verbranding of ’n oond wat te vroeg gesluit is, foutiewe skoorstene.
Voorsorgmaatreëls: skoorstene en stowe moet voortdurend gekontroleer en skoongemaak word; stryk met koolstrykysters by ’n oop venster; daar mag nie in die bed gerook word nie; as ons die motor in die motorhuis parkeer, moet dit daarna vir ’n sekere tyd oop gelaat word.
Vergiftiging deur gasse, gasontploffing. Gebreke in die pyplyn vir liggas. Onooreenstemmende hantering van waterverwarmers (boilers), gebrekkige of oop ventiele. Drie soorte gevaar: ontploffing, brand, vergiftiging deur gasse.
Die gevaarlikste bestanddeel van liggas is koolstofmonoksied. Tekens van vergiftiging is: bleekheid, hoofpyn, swakheid, duiseligheid, gevoelloosheid van die ledemate, braking, diarree, slaperigheid, periodieke spiertrekkings, bewusteloosheid. Uiteindelik kan die dood as gevolg van verlamming van die asemhalingsorgane intree.
As vergiftiging geleidelik, oor ’n langer tydperk, ontstaan (bv. wanneer gas in die woonstel stadig en voortdurend smeul), is die tekens: kenmerkende bleek blougrys kleur van die gesig, spierswakheid, moegheid, senuwee-trekkings, bewing van die mond, hande en voete, floute (veral wanneer opgestaan word), verswakking van die gehoor- en gesigsorgane, onvaste loop, vermindering van geheue en konsentrasievermoë, onrus en vermindering van wilskrag.
Voorsorgmaatreëls: as ons die reuk van gas waarneem, moet ons dadelik deure en vensters oopmaak, die vertrek lank lug, geen vuurhoutjie mag aangesteek word nie, dit is verbode om die elektriese beligting aan te skakel; die gaskraan moet heeltemal toegedraai word; ’n rubberpyp vir gaslyne moet nie sonder ’n stofinsetsel gebruik word nie; die digtheid van gasinstallasies mag nie met ’n oop vlam gekontroleer word nie, slegs met seepwater!
As die gaswaterverwarmer (outogejsir) nie wil aanskakel nie, moet die warmwaterkraan onmiddellik toegemaak word en daar moet minstens 10 m minute gewag word totdat die hele hoeveelheid vrygestelde gas verdamp het. Ná hierdie moet eers die aansteekvlam aangesteek word en eers dan moet die warmwaterkraan oopgemaak word.
Die verbranding van die gasvlam moet voortdurend beheer word. As die vlam geelagtig van kleur is met lang en verbleikte kontoere, dan is die verbranding onvolledig. ’n Toestel met onvolledige verbranding mag nie gebruik word nie. Die verbrandingsprodukte van gasstowe moet deur ’n skoorsteen afgevoer word. Waar dit nie so gereël is nie, moet groot aandag aan ventilasie gegee word.
Elektriese skok. Defektiewe bedrading, huishoudelike toestelle, gereedskap, ongeïsoleerde leidings, verslete skakelaars, proppe, lamphouers; veral in die kombuis, in die badkamer, in die waskamer en in die kelder; draagbare lampe, onbehoorlike herstelwerk van defekte sekerings (byv. met draad).
Voorsorgmaatreëls: alle los hangende elektriese drade moet verwyder word; ons mag nie swak en ongeïsoleerde skakelaars en toebehore gebruik nie; enige fout moet onmiddellik herstel word; ons mag nie skakelaars en drade met nat hande herstel nie!
Algemene voorsorgmaatreëls in die huiswerkswinkel
Die werkswinkel, masjiene, werksmiddele en beskermingsmiddele moet geskik, duursaam en in orde wees.
Die vloer moet glad wees, maar nie gladderig nie, in ’n goeie toestand en geskik om skoon gehou te word.
Die werkplek moet ruim en verlig wees, met ’n vrye ruimte van minstens 80 cm breed.
Kom ons gebruik slegs sulke lere wat behoorlike en stewige sporte het en wat voor gebruik getoets is! Enkele lere moet teen gly beveilig word. Dubbel lere moet met skarniere of kettings beveilig word sodat hulle nie oopgaan nie. By werk op hoogte moet ’n veiligheidsgordel verpligtend gebruik word.
Elektriese toestelle moet slegs vervaardig en gebruik word in ooreenstemming met die geldende standaarde en voorskrifte.
Natuurlike en kunsmatige beligting moet voldoende wees en in die praktyk feitlik skaduvry by die werkplek en hande wees, en terselfdertyd mag dit ook nie verblindend wees nie.
Werksklere - veral naby gevaarlike masjiene - moet gepas wees. Wye klere met los hangende dele mag nie gedra word nie; voorskote, serpe en dasse is nie toelaatbaar nie. Die hare moet met ’n pet beskerm word.
Beskermende bril en maskers moet gebruik word indien daar ’n gevaar van splinters, vonke en druppels bytende vloeistowwe bestaan. Teen sterk lig moet ook voorgeskrewe donkerbrille gebruik word.
Ontvlambare en ontplofbare gasse, dampe, asook stof moet met kragtige afsuigtoestelle verwyder word. As daar in die vertrek ontvlambare of ontplofbare gasse, dampe of stof voorkom, mag verhitting of beligting met ’n oop vlam nie gebruik word nie. Net so mag binnebrandenjins of slypmasjiene nie in sulke vertrekke geplaas word nie. Aan ventilasie van sulke vertrekke moet besondere aandag gegee word. As daar middele en toestelle (hand) vir brandbestryding is, moet hulle altyd in orde wees en moet hul hantering van tyd tot tyd geoefen word.
Dit is verbode om selfontbrandbare materiale, spaanderplanke en vet lappe op te stapel!
Op bewegende dele van masjiene moet sodanige beskermings aangebring word wat selfs die toevallige moontlikheid van onderlinge aanraking van hierdie dele uitskakel.
Eerste hulp ná ’n ongeluk
Stop van uitwendige bloeding. Die belangrikste is om die beseerde are toe te maak en die wond teen infeksie te beskerm met ’n geskikte verband (fig. 1). Bloedreste mag nie van die wond verwyder word nie, en die wond mag nie met vloeistowwe oorgegooi of uitgespoel word nie. ’n Goed aangelegde verband verminder die pyn van die beseerde. ’n Persoon met uitwendige bloeding moet gaan sit of lê, en die deel van die liggaam wat bloei moet opgelig word. Nodige materiaal vir eerstehulp is: steriele gaas, watte en verbande. As die wond of sy omgewing met stof, modder of ander aansteeklike materiale besoedel is, moet ons die wond met steriele gaas afvee (of met waterstofperoksied uitspoel), en die area rondom die wond dun met 5%-jodium smeer (as daar geen jodium is nie, dan met alkohol of keulenwater).
Daar moet onderskei word tussen bloeding van kapillêre, dragervate en hoofslagare (polsslagare).
Klein kapillêre bloeding word gestop met ’n eenvoudige bedekkende verband (fig.1, 1. deel). Groter bloeding word gestop met ’n drukverband. Steriele gaas word op die wond geplaas, en watte op die gaas. Daarna word ’n »tampon« gevorm, gaas of watte wat in gaas toegedraai en in die vorm van ’n bol gevou is (so groot soos ’n okkerneut, eier of vuis, afhangende van die grootte van die wond) word oor die watte geplaas en dan word alles effens stywer verbind. (Watte mag nie direk op die wond geplaas word nie!) As bloed deurslaan, moet die verband nie verwyder word nie, maar ’n nuwe verband bo-oor aangebring word! Vir wondverband is die sogenaamde eerste verbande die geskikste; dit bestaan uit steriele gaas (in die vorm van ’n kussing) en ’n steriele verband. Bloeding van groot vate van die ledemate word gestop deur ’n toerniket bo die wond aan te bring (fig. 1, 2. deel).
Beskadiging van ’n slagaar kan herken word daaraan dat die bloed in ’n sterk straal uitkom en ’n baie helder rooi kleur het. By skade aan draende are, afhangend van die grootte van die wond, kom die bloed in ’n straal uit die wond of dit sypel net liggies uit. In albei gevalle kan ons die bloeding slegs stop deur ’n verband aan te lê. Bloeding van ledemate word makliker gestop as die bloeiende deel opgelig word (sl. 1, 3. deel) en as dit styf verbind word, van die einde af na die liggaam toe. Hierdie prosedure is veral nodig as die beseerde baie bloed verloor het, want op hierdie manier sal ons normale bloeddruk herstel. ’n Drukverband moet, in die geval van bloeding uit ’n slagaar, tussen die hart en die beseerde plek geplaas word, en in die geval van bloeding uit draende are, op die deel van die ledemaat wat na die vingers toe lê. Voordat ons die wond verbind, moet die beseerde deel effens opgelig word, want so sal die bloeding verminder. Vir ’n bloedingstourniquet is die geskikste: ’n breë rubberband of rubberbuis. ’n Belangrike reël is dat die tourniquet slegs gebruik moet word as ons nie die bloeding met ’n bedekkende of kompressieverband kon stop nie. Boonop is dit baie belangrik dat die tourniquet nie langer as 1-1,1/4 uur op die been of arm gelos mag word nie, omdat dit gevoelloos sal raak. (Dit beteken dat vinnige mediese ingryping nodig is, of dat die beseerde onmiddellik na die hospitaal vervoer moet word.) By baie ernstige bloeding moet daar gepoog word om die bloed te stop deur met die vingers te druk (figuur 1, 4. deel), by skade aan ’n slagaar tussen die hart en die beseerde plek en by draende are na die wond toe. Bloeding van ’n slagaar in die nek kan tot die dokter aankom slegs deur met die vingers te druk gestop word. ’n Pasiënt wat baie bloed verloor het, as hy by bewussyn is en geen braakneiging het nie, moet koffie of tee kry en met ’n lou oplossing van tafelsout geklyster word.
FIGUUR 1
Stuiting van neusbloeding. Die pasiënt moet in ’n sittende posisie geplaas word, sy kop agteroor gebuig word en die kraakbeen van die neus met die duim vir 10-15 m min. gedruk word. As ons op hierdie manier nie daarin slaag om die bloeding te stop nie, moet die neusopeninge met skoon gaas of watte gevul word, die kop vorentoe gebuig word en in hierdie posisie gewag word totdat die bloeding ophou.
Brandwonde. Op ’n persoon wie se klere aan die brand geslaan het, moet ’n dik kombers of jas geplaas en met water oorgooi word. Op die brandwond moet gaas of ’n sagte lap wat met ’n vetterige of oliegebaseerde room deurweek is, geplaas word, en daarna ’n verband. Die gebrande plekke moet nie met vingers of met enige voorwerpe aangeraak word nie (’n blaas oopsteek, ens.) totdat die dokter aankom.
By brandwonde deur sterk sure moet die suur afgevee word, die plek dadelik met water afgespoel word, gaas wat met salf deurweek is daarop geplaas word, en ’n verband aangebring word.
Kontusie. Die plek van die kontusie is pynlik, geswel en rooi van kleur. As die vel beseer en geskraap is, moet dit dun met alkohol of jodium gesmeer word en ’n verband aangebring word.
Verstuiking. ’n Besering van die ligamentbande wat die gewrigte vasmaak en beskerm, gaan gepaard met pyn, maar nie so sterk soos by ’n ontwrigting nie. Noodhulp: rus en koue kompresse.
Ontwrigting. Die verkeerde posisie van die punte van die bene in die gewrigte ná ’n besering gaan gepaard met groot pyn. Die vorm van die gewrig verander en die beseerde kan nie beweeg nie. ’n Lêman mag nie probeer om ’n ontwrigte gewrig te sit nie, want dit sal net die leed vererger. Die beseerde moet in ’n rustige posisie geplaas en ’n dokter geroep word. As die ontwrigte gewrig gou gesit word, sal die pasiënt vinniger herstel.
Beserings van die bene. ’n Beenbreuk is ’n onderbreking van die kontinuïteit van die been. Die pasiënt kan nie die beseerde deel van die liggaam beweeg nie, kan byvoorbeeld nie op die gebreekte been staan nie. ’n Beenbreuk kan van verskillende grade wees: ’n kraak, ’n breuk met klein afgebreekte stukke, ’n afbreking of kraak en uiteindelik ’n oop breuk. Van alle beserings is die oop breuk die ernstigste, omdat dit ook die gevaar van infeksie inhou. Daarom word steriele gaas op die beseerde plek geplaas. As ons vasstel, of daar ’n vermoede bestaan, dat dit ’n beenbreuk is en as ons vinnig mediese hulp kan verseker, is dit die beste om die pasiënt in ’n lê-posisie te plaas en op die dokter te wag. As die pasiënt egter gedra moet word, moet ons die beseerde been immobiliseer (afb. 2). Die uittrek van die pasiënt se klere moet begin aan die kant waar daar geen besering is nie (aantrek in omgekeerde volgorde). Die klere moet by die nate oopgesny word, met aandag daaraan dat ons nie onnodig die beseerde deel van die liggaam beweeg nie. Immobilisering van die arm word gedoen deur die arm teen die bors vas te maak. Dit is ook moontlik sonder vasbinding (afb. 2, 1. deel), of met ’n verband, d.w.s. ’n lapdoek (afb. 2, 2. deel). By ’n beenbreuk van die been word die beseerde been aan die onbeseerde een vasgemaak. As ons nie seker is dat dit ’n breuk is nie (dit kan ook ’n ontwrichting wees), moet ons tog optree asof dit ’n breuk is. Die gebreekte been moet saam met die twee aangrensende gewrigte geïmmobiliseer word: die gebreekte arm saam met die polsgewrig en die elmboog; die gebreekte been saam met die knie en enkel (afb. 2, 3. deel). Middels vir immobilisering kan ’n stok, ’n stewige lat of ’n plat voorwerp wees. Al hierdie middels moet vooraf in ’n stuk stof toegedraai word.
FIGUUR 2
Die gebreekte ledemaat moet tot eerstehulp op ’n plat oppervlak ondersteun word (fig. 2, 4. deel).
Koolstofmonoksiedvergiftiging kan ontstaan: van gebrekkige of verkeerd toegemaakte stowe; in die motorhuis van motors; wanneer gas smeul (gebrekkige pype, kleppe, verkeerde verbranding van die vlam en dergelike). Vroeë tekens van vergiftiging: hoofpyn, duiseligheid, naarheid, brakingdrang. Later tree so ’n mate van swakheid in dat die pasiënt nie kan loop nie en, ondanks die feit dat hy by bewustheid is, nie kan wegkom nie. Die asemhaling is aanvanklik versnel, en later begin die beseerde verstik en word die asemhaling rustiger. Die beseerde moet onmiddellik in die vars lug gebring word (en die vertrek moet ook geventileer word); as hy by bewustheid is, moet daar vir hom gesê word om diep te asem en, as hy kan sluk, moet sterk koffie of tee vir hom gegee word. As hy bewusteloos is, moet kunsmatige asemhaling toegepas word.
Vergiftiging deur koolstofdioksied. Dit is in werklikheid versmoring as gevolg van ’n tekort aan suurstof. Dit kom voor in diep kelders tydens die gisting van wyn, in rioolpype en wanneer mens in ou putte afdaal. Die redder moet beskermingsmiddele hê (suurstofvoorsiening) wanneer hy hierdie ruimtes betree, of indien daar nie sulke middele is nie, moet hy ’n sterk tou om die middel vasmaak waarvan die punt deur diegene buite die ruimte gehou word, diep inasem by die binnegaan en probeer om die beseerde sonder asemhaling te red, d.w.s. uit te dra.