सबैभन्दा सावधानीपूर्वक काम गर्दा पनि छिनोले हातमा चोट लाग्न सक्छ, रसायनसँग काम गर्दा विषालु ग्यास सास फेर्न सकिन्छ, वा जडानसम्बन्धी काममा भर्याङबाट खस्न सकिन्छ।
सबैभन्दा सामान्य दुर्घटनाहरू र सावधानीका उपायहरू
जलनहरू। खतरनाक स्थान, कार्यहरू र साधनहरू: भान्सा, लुगा धुने कोठा, बाथरूम; बोसो पगाल्ने, वेल्डिङ; इस्त्री, भट्टी, बिग्रिएका हिटर, इलेक्ट्रिक चुलो। विशेष रूपमा ज्वलनशील सामग्री: पेट्रोल, इथर, अल्कोहल, टर्पेन्टाइन, विशेष गरी सफाइका साधन र कीटनाशकका साधनका रूपमा।
सावधानीका उपायहरू: फोहोर, पत्रिकाको कागज, कपडा थुपार्नु हुँदैन; खरानी काठको बाकस वा टोकरीमा छोड्नु हुँदैन; चुल्हो र भट्टीमाथि खाना पकाउने भाँडाहरू यसरी राख्नुपर्छ कि तिनका ह्याण्डलहरू (कौडी) क्षेत्रतर्फ नफर्किएका हुन्; ज्वलनशील सफाइ सामग्रीहरूसँग अत्यन्त सावधानीपूर्वक व्यवहार गर्नुपर्छ; आगो वा खुला ज्वाला निगरानी बिना छोड्नु हुँदैन।
कार्बन मोनोअक्साइड र धुवाँबाट हुने विषाक्तता। कोइला फलामद्वारा इस्त्री गर्दा, वा दहन ठीकसँग नहुने भाँडो, वा समयअघि बन्द गरिएको भट्टी, वा खराब चिम्नीहरू।
सावधानीका उपायहरू: धुवाँनिकास र चुलोहरू सधैं जाँच्न र सफा गर्नुपर्छ; कोइला-सम्मनिका फलामले खुला झ्यालसँग इस्त्री गर्नुपर्छ; ओछ्यानमा धूम्रपान गर्नु हुँदैन; यदि हामीले गाडी ग्यारेजमा पार्क गर्छौँ भने त्यसपछि केही समयका लागि ढोका खुला छोड्नुपर्छ।
ग्यास विषाक्तता, ग्यास विस्फोट। बत्ती ग्यासको पाइपलाइनका त्रुटिहरू। पानी तताउने यन्त्रहरू (बॉयलरहरू) को अनुचित प्रयोग, खराब वा नबन्द भएका भल्भहरू। तीन प्रकारका खतरा: विस्फोट, आगलागी, ग्यास विषाक्तता।
प्रकाशक ग्यासको सबैभन्दा खतरनाक घटक कार्बन मोनोअक्साइड हो। विषाक्तताका लक्षणहरू हुन्: फिक्का अनुहार, टाउको दुखाइ, कमजोरी, चक्कर, अंगहरू सुनिनु, वान्ता, पखाला, निद्रालु अवस्था, कहिलेकाहीँ मांसपेशीका कम्पन, बेहोस हुनु। अन्ततः, श्वसन अङ्गहरू निष्क्रिय हुँदा मृत्यु हुन सक्छ।
यदि विषाक्तता बिस्तारै, लामो अवधिमा हुन्छ भने (उदाहरणका लागि, फ्ल्याटमा ग्यास बिस्तारै र निरन्तर चुहिरहँदा), लक्षणहरू यस्ता हुन्छन्: अनुहारको विशेष गरी फिक्का नीलाभ-खैरो रङ, मांसपेशी कमजोरी, थकान। स्नायु कम्पन, मुख, हात र खुट्टाको काँप, बेहोस हुने अवस्था (विशेष गरी उठ्दा), श्रवण र दृष्टि अंगहरूको कमजोर हुनु, अस्थिर हिँडाइ, स्मरणशक्ति र एकाग्रता क्षमताको कमी, बेचैनी र इच्छाशक्तिको कमजोरी।
सावधानीका उपायहरू: यदि ग्यासको गन्ध आयो भने तुरुन्तै ढोका र झ्यालहरू खोल्नुपर्छ, कोठा लामो समयसम्म हवादार बनाउनुपर्छ, माचिस बाल्नु हुँदैन, विद्युत् बत्ती अन गर्नु निषेध छ; ग्यास भल्भ पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुपर्छ; कपडाको इन्सर्ट नभएको रबरको पाइप ग्यास लाइनका लागि प्रयोग गर्नु हुँदैन; ग्यास स्थापनाको चुहावट खुला आगोले जाँच्नु हुँदैन, केवल साबुन पानीले मात्र!
यदि ग्यास बोयलर (autogejzir) बाल्दैन भने, तुरुन्तै तातोपानीको धार बन्द गर्नुपर्छ र छुटेको ग्यासको सम्पूर्ण मात्रा नउडेसम्म कम्तीमा 10 minuta पर्खनुपर्छ। त्यसपछि, पहिले प्रज्वलनको ज्वाला बाल्नुहोस् र त्यसपछि मात्र तातोपानीको धार खोल्नुहोस्।
ग्यासको ज्वाला दगुर्ने प्रक्रिया निरन्तर जाँच्नुपर्छ। यदि ज्वाला पहेंलोपन र लामो तथा फिका किनारासहित छ भने, दहन अपूर्ण हुन्छ। अपूर्ण दहन भएको उपकरण प्रयोग गर्नु हुँदैन। ग्यास चुलोबाट निस्कने दहनजन्य उत्पादनहरू धुवाँनिकासमार्फत बाहिर लैजानुपर्छ। जहाँ यो व्यवस्था छैन, त्यहाँ हावाप्रवाहमा विशेष ध्यान दिनुपर्छ।
विद्युत झटका। खराब तारहरू, घरेलु उपकरणहरू, औजार, इन्सुलेशन नभएका तारहरू, घिसिएका स्विचहरू, प्लगहरू, सोकेटहरू; विशेष गरी भान्सा, स्नानघर, धुने कोठा र बेसमेन्टमा; पोर्टेबल बत्तीहरू, खराब फ्युजहरूको अनुचित मर्मत (जस्तै तारले)।
सावधानीका उपायहरू: सबै स्वतन्त्र रूपमा झुन्डिएका विद्युत् तारहरू हटाउनुपर्छ; कमजोर र अलग नगरिएका स्विच तथा उपकरणहरू प्रयोग गर्न हुँदैन; कुनै पनि खराबी तुरुन्तै सुधार्नुपर्छ; भिजेका हातले स्विच र तारहरू मर्मत गर्न हुँदैन!
घरायसी कार्यशालामा सामान्य सावधानीका उपायहरू
कार्यशाला, मेसिनहरू, कार्यसाधनहरू र सुरक्षात्मक सामग्रीहरू उपयुक्त, टिकाउ र सही अवस्थामा हुनुपर्छ।
भुइँ चिल्लो हुनुपर्छ, तर चिप्लो होइन, राम्रो अवस्थामा र सरसफाइ कायम राख्न उपयुक्त हुनुपर्छ।
कार्यस्थल फराकिलो, उज्यालो, र कम्तीमा 80 cm चौडाइको खाली ठाउँ भएको हुनुपर्छ।
हामीले केवल त्यस्ता सिँढीहरू प्रयोग गरौँ जसका पाइलाहरू ठीक र बलिया छन् र जसको प्रयोगअघि परीक्षण गरिएको छ! एकपट्टी सिँढीलाई चिप्लिनबाट जोगाउनुपर्छ। दुईपट्टी सिँढीलाई जोड वा चेनले खुल्न नदिन सुरक्षित गर्नुपर्छ। उचाइमा काम गर्दा सुरक्षा बेल्ट अनिवार्य रूपमा प्रयोग गर्नुपर्छ।
विद्युतीय उपकरणहरू केवल लागू रहेका मानक र नियमहरू अनुसार मात्र निर्माण र प्रयोग गर्नुपर्छ।
प्राकृतिक र कृत्रिम प्रकाश कार्यस्थल र हातहरूमा पर्याप्त र व्यावहारिक रूपमा छायारहित हुनुपर्छ, र एकैसाथ चकम्किलो पनि हुनु हुँदैन।
काम गर्ने पहिरन - विशेष गरी खतरनाक मेसिनहरूको नजिक - उपयुक्त हुनुपर्छ। चौडा, स्वतन्त्र रूपमा झुन्डिने भाग भएका कपडा लगाउन हुँदैन; एप्रन, स्कार्फ र टाईहरू निषेधित छन्। कपाललाई टोपीले सुरक्षित गर्नुपर्छ।
छर्रा, झिल्का र क्षारजन्य तरलका थोपा पर्ने खतरा भएमा सुरक्षा चश्मा र मास्क प्रयोग गर्नुपर्छ। तीव्र प्रकाशविरुद्ध पनि उपयुक्त गाढा चश्मा प्रयोग गर्नुपर्छ।
ज्वलनशील र विस्फोटक ग्यास, बाफ तथा धुलोलाई शक्तिशाली एक्जहस्टरद्वारा हटाउनुपर्छ। यदि कोठामा ज्वलनशील वा विस्फोटक ग्यास, बाफ वा धुलो छ भने खुला ज्वालासहितको तताउने वा प्रकाशको प्रयोग गर्न मिल्दैन। त्यस्तै यस्ता कोठामा आन्तरिक दहन इन्जिन वा घिसार्ने मेसिनहरू राख्न पनि मिल्दैन। यस्ता कोठाहरूको हावाप्रवाहमा विशेष ध्यान दिनुपर्छ। यदि आगो निभाउने साधन र उपकरणहरू (हातले चलाउने) छन् भने तिनीहरू सधैं ठीक अवस्थामा हुनुपर्छ र बेलाबेलामा तिनको प्रयोग अभ्यास गर्नुपर्छ।
आत्मदहनशील पदार्थ, काठका टुक्रा र बोसो लागेको कपडा थुपार्न निषेध छ!
मेसिनका चलायमान भागहरूमा यस्ता सुरक्षा कवचहरू लगाउनुपर्छ, जसले यी भागहरू एकअर्कासँग संयोगवश सम्पर्कमा आउने सम्भावनासमेत हटाइदिन्छन्।
दुर्घटनापछि पहिलो सहायता
बाह्य रक्तस्राव रोक्ने। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा घाइते धमनीहरू बन्द गर्नु र उपयुक्त पट्टीले घाउलाई संक्रमणबाट जोगाउनु हो (चित्र 1). घाउबाट रगतका अवशेषहरू हटाउनु हुँदैन, न त घाउमाथि तरल पदार्थ खन्याएर धोउनु हुन्छ। राम्ररी लगाइएको पट्टीले घाइतेको पीडा कम गर्छ। बाह्य रक्तस्राव भएको व्यक्ति बस्न वा सुत्नुपर्छ र रगत बगिरहेको शरीरको भाग (उचालिनुपर्छ)। प्राथमिक उपचारका लागि आवश्यक सामग्रीहरू हुन्: स्टेराइल गज, कपास र पट्टीहरू। यदि घाउ वा त्यसको वरिपरि धुलो, हिलो वा अन्य संक्रामक पदार्थले फोहोर भएको छ भने घाउलाई स्टेराइल गजले पुछ्नुपर्छ (वा हाइड्रोजन पेरोक्साइडले धुनुपर्छ), र घाउ वरिपरिको स्थानमा पातलो गरी 5%-युक्त आयोडिन लगाउनुपर्छ (आयोडिन नभएमा, रक्सी वा कोलोन्से पानीले)।
क्यापिलारी, वहन गर्ने नसाहरू र मुख्य धमनीहरू (धड्किने नसाहरू) बाट हुने रक्तस्रावलाई छुट्याउनु पर्छ।
साना केशिकीय रक्तस्राव साधारण आवरण पट्टीले रोकिन्छ (चित्र 1, 1. भाग)। बढी रक्तस्राव संपीडन पट्टीले रोकिन्छ। घाउमा निष्क्रमित गोज राखिन्छ, र गोजमाथि रुई राखिन्छ। त्यसपछि एउटा »ट्याम्पोन« बनाइन्छ, अर्थात् गोज वा रुईलाई गोजमा बेरिएको र गोलो आकारमा मोडिएको (घाउको आकारअनुसार ओखर, अण्डा वा मुठ्ठी जत्रो) वस्तु रुईमाथि राखिन्छ र सबै कुरा अलि कडा गरी बाँधिन्छ। (सिधै घाउमा रुई राख्न पाइँदैन!) यदि रगत छिर्दैछ भने, पट्टी हटाउन हुँदैन, बरु त्यसको माथि नयाँ पट्टी राख्नुपर्छ! घाउ बाँध्नका लागि तथाकथित पहिलो पट्टिहरू सबैभन्दा उपयुक्त हुन्छन्, जसमा निष्क्रमित गोज (तकिया जस्तो) र निष्क्रमित पट्टी हुन्छ। हातखुट्टाका ठूला रगतवाहिनीहरूको रक्तस्राव घाउभन्दा माथि टुर्निकेट लगाएर रोकिन्छ (चित्र 1, 2. भाग)।
धमनीको चोट यस तथ्यबाट चिनिन्छ कि रगत तीव्र धारामा निस्कन्छ र अत्यन्त चम्किलो रातो हुन्छ। वाहक शिराहरूको चोटमा, घाउको आकारअनुसार, रगत घाउबाट धारामा निस्कन्छ वा केवल बिस्तारै चुहिन्छ। दुवै अवस्थामा रक्तस्राव केवल पट्टी बाँधेर रोक्न सकिन्छ। हातखुट्टाको रक्तस्राव, रक्तस्राव हुने भागलाई उचाल्दा (चित्र 1, 3. भाग) र अन्त्यबाट शरीरतिर कसेर बेर्दा सजिलै रोक्न सकिन्छ। घाइतेले धेरै रगत गुमाएको छ भने यो प्रक्रिया विशेष गरी आवश्यक हुन्छ, किनकि यसरी हामी सामान्य रक्तचाप पुनःस्थापित गर्छौं। दबाबयुक्त पट्टी, धमनीको रक्तस्रावको अवस्थामा, मुटु र घाइते स्थानको बीचमा राखिनुपर्छ, र वाहक शिराहरूको रक्तस्रावमा, औँलातर्फ पर्ने अंगको भागमा। घाउ बाँध्नुअघि घाइते भागलाई अलिकति उचाल्नुपर्छ, किनकि त्यसो गर्दा रक्तस्राव कम हुन्छ। रक्तस्राव रोक्ने बन्धनका लागि सबैभन्दा उपयुक्त: फराकिलो रबरको पट्टी वा रबरको नली हुन्। महत्त्वपूर्ण नियम यो हो कि रोक्ने बन्धन केवल तब मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ जब आवरण वा संपीडन पट्टीले रक्तस्राव रोक्न सकेको हुँदैन। यसबाहेक, बन्धन खुट्टा वा हातमा 1-1,1/4 घण्टाभन्दा बढी राख्न नहुने कुरा पनि अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ, किनकि ती सुनिन सक्छन्। (यसको अर्थ छिटो चिकित्सकीय हस्तक्षेप आवश्यक छ वा घाइतेलाई तुरुन्त अस्पताल पठाउनुपर्छ)। अत्यन्त गम्भीर रक्तस्रावमा, औँलाले थिचेर रगत रोक्ने प्रयास गर्नुपर्छ (चित्र 1, 4. भाग), धमनीको चोटमा मुटु र घाइते स्थानको बीचमा, र वाहक शिराहरूमा परिधितर्फ। घाँटीमा धमनीको रक्तस्रावलाई डाक्टर आइपुग्दासम्म औँलाले थिचेर मात्र रोक्न सकिन्छ। धेरै रगत गुमाएको बिरामी, यदि ऊ सचेत छ र बान्ताको उत्तेजना छैन भने, कफी वा चिया दिनुपर्छ र हल्का नुनपानीले एनीमा गर्नुपर्छ।
चित्र 1
नाकबाट रक्तस्राव रोक्ने। बिरामीलाई बस्ने अवस्थामा राख्नुपर्छ, टाउको पछाडितिर झुकाउनुपर्छ र औँठाले नाकको कार्टिलेजलाई 10-15 m मिनेटसम्म थिच्नुपर्छ। यदि यसरी रक्तस्राव रोक्न सकिएन भने, नाकका प्वालहरू सफा गोज वा कपासले भरिनुपर्छ, टाउको अगाडि झुकाउनुपर्छ र यसरी रक्तस्राव रोकिनेसम्म पर्खनुपर्छ।
डढाइ. जसको लुगा आगो लागेको छ, त्यस्तो व्यक्तिलाई बाक्लो कम्बल वा कोटले छोपेर पानी खन्याउनुपर्छ। डढाइको घाउमा बोसोयुक्त वा तेलयुक्त क्रिममा भिजाएको गज वा नरम कपडा राखेर त्यसपछि पट्टी बाँध्नुपर्छ। डढेका भागहरूलाई औँलाले वा कुनै वस्तुले छुनु हुँदैन, (फोका फुटाउने आदि) चिकित्सक नआएसम्म।
बलियो अम्लबाट भएका डढाइमा, अम्ललाई पुछेर हटाउनुपर्छ, स्थानलाई तुरुन्त पानीले धुनुपर्छ, त्यसमा बोसोमा भिजेको गोज र पट्टी राख्नुपर्छ।
निलडाम। निलडाम भएको स्थान दुख्ने, सुन्निएको र रातो हुन्छ। यदि छाला चोट लागेको वा छिलिएको छ भने, त्यसलाई पातलो तहमा अल्कोहल वा आयोडिन लगाएर पट्टी बाँध्नुपर्छ।
मोडिनु। जोर्नीलाई स्थिर राख्ने र सुरक्षा गर्ने जोर्नी–बन्धनमा भएको चोटमा दुखाइ हुन्छ, तर त्यसोस्भन्दा पनि उखेलिनु (dislocation) को तुलनामा त्यति तीव्र हुँदैन। प्राथमिक उपचार: विश्राम र चिसो सेक।
च्युतावस्था। चोटपछिका जोर्नीहरूमा हड्डीका छेउहरू असामान्य स्थितिमा हुनुले ठूलो पीडा हुन्छ। जोर्नीको आकार बदलिन्छ र घाइते व्यक्ति चल्न सक्दैन। साधारण व्यक्तिले च्युत जोर्नी मिलाउने प्रयास गर्नु हुँदैन, किनकि त्यसले समस्या झन् बढाउँछ। घाइतेलाई शान्त अवस्थामा राखेर चिकित्सकलाई बोलाउनुपर्छ। यदि च्युत जोर्नी छिट्टै मिलाइयो भने बिरामी छिट्टै निको हुन्छ।
हड्डीको चोट। हड्डी भाँचिनु भनेको हड्डीको निरन्तरतामा विच्छेद हुनु हो। बिरामीले चोट लागेको शरीरको भाग चलाउन सक्दैन, उदाहरणका लागि भाँचिएको खुट्टामा टेक्न सक्दैन। हड्डी भाँचिने विभिन्न स्तरको हुन सक्छ: चिरा, साना टुक्रा छुटिएको भाँचना, टुक्रिएको वा चिरा परेको, र अन्ततः खुला भाँचना। सबै चोटहरूमध्ये खुला भाँचना सबैभन्दा गम्भीर हुन्छ, जसमा संक्रमणको जोखिम पनि हुन्छ। त्यसैले चोट लागेको ठाउँमा स्टेरिल गोज राखिन्छ। यदि हामीले हड्डी भाँचिएको छ भनेर पक्का थाहा पायौं, वा त्यसको शंका छ भने, र छिट्टै चिकित्सकीय सहायता पाउन सकिन्छ भने, बिरामीलाई सुत्ने अवस्थामा राखेर डाक्टरको प्रतीक्षा गर्नु उत्तम हो। तर यदि बिरामीलाई बोक्नुपर्ने भएमा, चोट लागेको खुट्टा स्थिर पार्नुपर्छ (चित्र 2)। बिरामीको लुगा उतार्दा चोट नभएको पक्षबाट सुरु गर्नुपर्छ (लगाउने क्रम उल्टो हुन्छ)। लुगा सिलाइ भएका ठाउँमा च्यातेर खोल्नुपर्छ, र चोट लागेको भाग अनावश्यक रूपमा नचलाउने ध्यान राख्नुपर्छ। हात स्थिर पार्न त्यसलाई छातीसँग बाँधिन्छ। यो बाँधाइ बिना पनि सम्भव छ (चित्र 2, 1. भाग) वा पट्टी, अर्थात् कपडाको रुमालद्वारा (चित्र 2, 2. भाग)। खुट्टा भाँचिएको अवस्थामा, चोट लागेको खुट्टा चोट नभएको खुट्टासँग बाँधिन्छ। यदि यो भाँचना हो भन्ने कुरामा हामी निश्चित छैनौं (यो खुइचिनु पनि हुन सक्छ), तैपनि भाँचना भएको जस्तै व्यवहार गर्नुपर्छ। भाँचिएको हड्डीलाई दुई छेउछाउका जोड़हरूसँगै स्थिर पार्नुपर्छ: भाँचिएको हातलाई हातको जोड़ र कुहिनोसँग; भाँचिएको खुट्टालाई घुँडा र गोलीगाँठोसँग (चित्र 2, 3. भाग)। स्थिरीकरणका साधनहरू लट्ठी, बलियो फल्याक वा कुनै समतल वस्तु हुन सक्छन्। यी सबै साधनहरू पहिल्यै कुनै कपडामा बेर्नुपर्छ।
तस्बिर 2
भाँचिएको अङ्गलाई प्राथमिक उपचार नआउँदासम्म कुनै समतल सतहमा टेकेर राख्नुपर्छ (चित्र 2, 4. भाग)।
कार्बन मोनोअक्साइडको विषाक्तता निम्न कारणले हुन सक्छ: खराब वा ठीकसँग नबन्द गरिएका भट्टीबाट; ग्यारेजमा कारबाट; ग्यासको धुवाँ टिलटिलाउँदा (खराब पाइपलाइन, भल्भ, ज्वालाको असन्तोषजनक दहन आदि)। विषाक्तताका प्रारम्भिक लक्षणहरू: टाउको दुखाइ, चक्कर, वाकवाकी, बान्ता गराउने इच्छा। पछि यति धेरै कमजोरी आउँछ कि बिरामी हिँड्न सक्दैन र होसमा भए पनि भाग्न सक्दैन। सुरुमा सास फेर्न छिटो हुन्छ, पछि घाइतेलाई घुटन हुन थाल्छ र श्वास सुस्त हुँदै जान्छ। घाइतेलाई तुरुन्तै खुला हावामा लैजानुपर्छ (र कोठा पनि हावापास हुन दिनुपर्छ), यदि होसमा छ भने उसलाई गहिरो सास फेर्न भन्नुपर्छ र यदि निल्न सक्छ भने बलियो कफी वा चिया दिनुपर्छ। यदि ऊ बेहोस अवस्थामा छ भने कृत्रिम श्वासप्रश्वास लागू गर्नुपर्छ।
कार्बन डाइअक्साइडद्वारा विषाक्तता। वास्तवमा यो अक्सिजनको कमीका कारण हुने घुटन हो। यो रक्सीको किण्वन भइरहेका गहिरा तहखानाहरूमा, ढलका पाइपहरूमा र पुराना इनारहरूमा झर्दा हुन्छ। उद्धारकर्तासँग यी कोठाहरूमा प्रवेश गर्दा सुरक्षा साधनहरू (अक्सिजन आपूर्ति) हुनुपर्छ, वा त्यस्ता साधन नभएमा, उसले आफ्नो कम्मरमा बलियो डोरी बाँध्नुपर्छ र डोरीको अर्को छेउ कोठाबाहिर भएकाहरूले समात्नुपर्छ, प्रवेश गर्दा गहिरो सास फेर्नुपर्छ र पीडितलाई निसास्सिएन भनी उद्धार गर्न वा बाहिर निकाल्न प्रयास गर्नुपर्छ।