Ka kõige ettevaatlikuma töö juures võib juhtuda, et vigastame peitliga kätt, hingame kemikaalidega töötamisel sisse mürgist gaasi või kukume paigaldustöödel redelitelt.
Kõige sagedasemad õnnetused ja ettevaatusabinõud
Põletused. Ohtlikud kohad, tegevused ja vahendid: köök, pesupesemisruum, vannituba; rasvade sulatamine, keevitamine; triikrauad, ahjud, rikkis soojendid, elektripliidid. Eriti kergesti süttivad materjalid: bensiin, eeter, alkohol, tärpentin, eriti puhastusvahenditena ja putukatõrjevahenditena.
Ettevaatusabinõud: ei tohi kuhjata prügi, ajalehepaberit, kaltsusid; ei tohi jätta tuhka puidust kasti või korvi; pliitidele ja ahjudele tuleb keedunõud asetada nii, et nende käepidemed ei oleks suunatud väljapoole; tuleohtlike puhastusvahenditega tuleb käituda väga ettevaatlikult; tuld või avatud leeki ei tohi jätta järelevalveta.
Mürgistused vingugaasist, suitsust. Triikimine söe rauaga, vigase põlemisega ahi või enneaegselt suletud ahi, rikkis korstnad.
Ettevaatusabinõud: korstnaid ja pliite tuleb pidevalt kontrollida ja puhastada; söe- triikraudadega triikida avatud akna juures; voodis ei tohi suitsetada; kui pargime auto garaaži, tuleb seejärel mõneks ajaks jätta uksed avatuks.
Gaasimürgistus, gaasiplahvatus. Valgusgaasi gaasijuhtmete puudused. boilerite ebaõige käsitsemine, vigased või suletud ventiilid. Kolm ohu liiki: plahvatus, tulekahju, gaasimürgistus.
Süttiva gaasi kõige ohtlikum koostisosa on süsinikmonooksiid. Mürgistuse tunnused on: kahvatus, peavalu, nõrkus, pearinglus, jäsemete tuimus, oksendamine, kõhulahtisus, unisus, vahelduvad lihastõmblused, minestus. Lõpuks võib hingamiselundite halvatuse tõttu saabuda surm.
Kui mürgistus tekib järk-järgult, pikema aja jooksul (nt korteris hõõgub gaas aeglaselt ja pidevalt), on tunnusteks: iseloomulik kahvatu sinakashall näovärv, lihasnõrkus, väsimus, närvivapustused, suu, käte ja jalgade värisemine, minestus (eriti püsti tõustes), kuulmis- ja nägemisorganite nõrgenemine, ebakindel kõndimine, mälu ja keskendumisvõime vähenemine, rahutus ja tahtejõu nõrgenemine.
Ettevaatusabinõud: kui tunneme gaasilõhna, tuleb kohe avada uksed ja aknad, ruumi pikemalt tuulutada, ei tohi süüdata tikku, keelatud on elektrivalgust sisse lülitada; gaasikraan tuleb täielikult sulgeda; gaasitorustike puhul ei tohi kasutada kangasisendita kummivoolikut; gaasipaigaldiste tihedust ei tohi kontrollida lahtise leegiga, vaid ainult seebiveega!
Kui gaasiboiler (autogejzir) ei sütti, tuleb kohe sulgeda kuuma vee kraan ja oodata vähemalt 10 m minutit, kuni kogu väljunud gaas on aurustunud. Pärast seda tuleb kõigepealt süüdata pilootleek ja alles siis avada kuuma vee kraan.
Gaasileegi põlemist tuleb pidevalt kontrollida. Kui leek on kollakat värvi ning pikkade ja tuhmide kontuuridega, on põlemine mittetäielik. Mittetäieliku põlemisega seadet ei tohi kasutada. Gaasipliitide põlemisprodukte tuleb juhtida läbi korstna. Seal, kus seda ei ole lahendatud, tuleb suurt tähelepanu pöörata ruumi ventileerimisele.
Elektrilöök. Vigased juhtmed, kodumasinad, tööriistad, isoleerimata juhtmed, kulunud lülitid, pistikud, lambipesad; eriti köögis, vannitoas, pesuruumis ja keldris; teisaldatavad lambid, mittevastavad parandused riknenud kaitsmetel (nt juhtmega).
Ettevaatusabinõud: tuleb eemaldada kõik vabalt rippuvad elektrijuhtmed; ei tohi kasutada nõrku ja isoleerimata lüliteid ning tarvikuid; iga rike tuleb kohe kõrvaldada; lüliteid ja juhtmeid ei tohi parandada märgade kätega!
Üldised ettevaatusabinõud koduses töökojas
Töökoda, masinad, töövahendid ja kaitsevahendid peavad olema sobivad, vastupidavad ja korras.
Põrand peab olema sile, kuid mitte libe, heas seisukorras ja kergesti puhastatav.
Töökoht peab olema avar, valgustatud ning vähemalt 80 cm laiuse vaba ruumiga.
Kasutagem ainult selliseid redeleid, mille astmed on korras ja tugevad ning mida on enne kasutamist kontrollitud! Ühepoolne redel tuleb kindlustada libisemise vastu. Kahepoolne redel tuleb kindlustada liigendite või kettidega, et see ei avaneks. Kõrgusel töötamisel tuleb kindlasti kasutada turvavööd.
Elektriseadmeid tohib valmistada ja kasutada üksnes kehtivate standardite ja eeskirjade kohaselt.
Loomulik ja kunstlik valgustus peab olema piisav ning töökoha ja käte juures praktiliselt varjudeta, samal ajal ei tohi see olla ka pimestav.
Tööriietus - eriti ohtlike masinate juures - peab olema sobiv. Laia riietust vabalt rippuvate osadega ei tohi kanda; põlled, sallid ja lipsud ei ole lubatud. Juuksed tuleb kaitsta mütsiga.
Tuleb kasutada kaitseprille ja maske, kui esineb oht laastude, sädemete ja söövitavate vedelike tilkade tekkeks. Tugeva valguse vastu tuleb kasutada samuti ettenähtud tumedaid prille.
Põlevaid ja plahvatusohtlikke gaase, aure ning tolmu tuleb eemaldada tugevate väljatõmbeventilaatoritega. Kui ruumis on põlevaid või plahvatusohtlikke gaase, aure või tolmu, ei tohi kasutada avatud leegiga kütmist ega valgustust. Samuti ei tohi sellistesse ruumidesse paigutada sisepõlemismootoreid ega lihvimismasinaid. Selliste ruumide tuulutamisele tuleb pöörata erilist tähelepanu. Kui tulekahju kustutamiseks on olemas vahendid ja seadmed (käsitsi kasutatavad), peavad need alati olema töökorras ning nende käsitsemist tuleb aeg-ajalt harjutada.
Ise süttivate materjalide, puitlaastude ja rasvase kaltsu ladustamine kuhjades on keelatud!
Masinate liikuvatele osadele tuleb paigaldada sellised kaitsekatted, mis välistavad ka juhusliku võimaluse nende osade vastastikuseks kokkupuuteks.
Esmaabi pärast õnnetust
Välise verejooksu peatamine. Kõige tähtsam on sulgeda vigastatud arterid ja kaitsta haav nakkuse eest sobiva sidemega (joon. 1). Haavalt ei tohi eemaldada verejääke ega haava vedelikega üle valada ja loputada. Korralikult peale pandud side vähendab kannatanu valu. Välise verejooksuga inimene peaks istuma või lamama ning veritsev kehaosa tuleb üles tõsta. Esmaabiks vajalikud materjalid on: steriilsed marlid, vatt ja sidemed. Kui haav või selle ümbrus on määrdunud tolmu, muda või muude nakkusohtlike ainetega, siis tuleb haav pühkida steriilse marliga (või loputada vesinikperoksiidiga) ning haava ümbrus õhukeselt määrida 5%-protsendilise joodiga (kui joodi ei ole, siis alkoholiga või odekolonniga).
Tuleb eristada kapillaaride, toitvate soonte ja peamiste arterite (pulseerivate veresoonte) verejooksu.
Väiksem kapillaarverejooks peatatakse lihtsa katte sidemega (joon. 1, 1. osa). Suurem verejooks peatatakse survega sidemega. Haavale asetatakse steriilne marli ja marlile vatt. Seejärel vormitakse „tampoon” – marlisse mähitud ja palli kujuliseks volditud marli või vatt (pähkli, muna või rusika suurune, olenevalt haava suurusest) pannakse vati peale ning kõik seotakse veidi tihedamalt kinni. (Otse haavale ei tohi vatti panna!) Kui veri läbi imbub, ei tohi sidet eemaldada, vaid selle peale tuleb panna uus side! Haavade sidumiseks on kõige sobivamad nn esmaabi sidemed, mis koosnevad steriilsest marlist (padjakese kujul) ja steriilsest sidemest. Jäsemete suurte veresoonte verejooks peatatakse žguti asetamisega haavast ülespoole (joon. 1, 2. osa).
Elutähtsa arteri vigastuse tunneb ära selle järgi, et veri väljub tugeva joana ja on väga erkpunane. Kandvate veresoonte vigastuse korral, sõltuvalt haava suurusest, veri väljub haavast kas joana või ainult nõrgalt nirisedes. Mõlemal juhul saame verejooksu peatada ainult sideme asetamisega. Jäsemete verejooks peatub kergemini, kui veritsev osa tõstetakse üles (sl. 1, 3. osa) ja kui see tihedalt siduda, liikudes lõpust keha poole. See võte on eriti vajalik siis, kui vigastatu on kaotanud palju verd, sest nii taastame normaalse vererõhu. Surveside tuleb elutähtsa arteri verejooksu korral asetada südame ja vigastatud koha vahele, kandvate veresoonte verejooksu korral aga jäseme sellisele osale, mis jääb sõrmede poole. Enne haava sidumist tuleb vigastatud osa veidi üles tõsta, sest nii verejooks väheneb. Verejooksu peatamiseks mõeldud žgutiks sobivad kõige paremini lai kummiriba või kummivoolik. Oluline reegel on, et žgutti tuleb kasutada ainult siis, kui katva või kompressioonisidemega ei ole õnnestunud verejooksu peatada. Lisaks on väga oluline, et žgutti ei tohi jätta jalale või käele kauemaks kui 1-1,1/4 tunniks, sest need muutuvad tuimaks. (See tähendab, et vaja on kiiret arstiabi või tuleb vigastatu kohe haiglasse toimetada). Väga tugeva verejooksu korral tuleb proovida verd peatada sõrmedega surudes (pilt 1, 4. osa), elutähtsa arteri vigastuse korral südame ja vigastatud koha vahel ning kandvate veresoonte puhul väljapoole suunas. Elutähtsa arteri verejooksu kaelal saab arsti saabumiseni peatada ainult sõrmedega surudes. Paljalt verd kaotanud haigel tuleb, kui ta on teadvusel ja tal puudub oksendusnõue, anda kohvi või teed ning teha klistiir leige keedusoola lahusega.
JOONIS 1
Ninaverejooksu peatamine. Haige tuleb asetada istuvasse asendisse, pea tahapoole kallutada ja pöidlaga suruda nina kõhre kestusega 10-15 m min. Kui sel viisil verejooksu peatada ei õnnestu, tuleb ninasõõrmed täita puhta marli või vatiga, pea ettepoole painutada ja selles asendis oodata, kuni verejooks lakkab.
Põletused. Isiku, kelle riided on süttinud, tuleb katta paksu teki või mantliga ja valada üle veega. Põletushaavale tuleb panna rasvase või õlise kreemiga immutatud marli või pehme riie ning seejärel side. Põletatud kohti ei tohi sõrmede ega mingite esemetega puudutada (vill avada jms) enne, kui arst saabub.
Tugevate hapete põhjustatud põletuste korral tuleb hape ära pühkida, koht kohe veega loputada, sellele asetada rasvaga immutatud marli ning side.
Kontusioon. Kontusiooni koht on valulik, paistes ja punetav. Kui nahk on vigastatud ja marrastatud, tuleb see õhukeselt määrida alkoholi või joodiga ja peale panna side.
Nikastus. Liigesid fikseerivate ja kaitsva sidemete vigastus on valulik, kuid mitte nii tugev kui nihestuse korral. Esmaabi: rahu ja külmakompressid.
Luksatsioon. Luude otste ebanormaalne asend liigestes pärast vigastust on seotud suurte valudega. Liigese kuju muutub ja kannatanu ei saa liikuda. Tavainimene ei tohi proovida nihestunud liigest paika panna, sest see suurendab ainult kannatust. Kannatanu tuleb asetada rahulikku asendisse ja kutsuda arst. Kui nihestunud liiges kiiresti paika panna, paraneb haige kiiremini.
Luuvigastused. Luumurd on luu järjepidevuse katkemine. Vigastatud kehaosa ei saa liigutada, näiteks murtud jalale ei saa toetuda. Luumurd võib olla erineva raskusastmega: mõra, väikeste katkiste osadega murd, murd või mõra ning lõpuks avatud murd. Kõigist vigastustest on raskeim avatud murd, millega kaasneb ka nakatumisoht. Seetõttu asetatakse vigastatud kohale steriilne marli. Kui tuvastame või on kahtlus, et tegemist on luumurruga, ja kui saame kiiresti arstlikku abi, on kõige parem panna haige lamavasse asendisse ja oodata arsti. Kui aga patsienti tuleb kanda, peame vigastatud jala immobiliseerima (joon. 2). Riiete eemaldamist patsiendilt tuleb alustada vigastamata poolelt (riietumine vastupidises järjekorras). Riided tuleb õmblustest lahti harutada, pöörates tähelepanu sellele, et vigastatud kehaosa ei liigutataks asjatult. Käe immobiliseerimine toimub nii, et käsi kinnitatakse rinnale. See on võimalik ka ilma sidumata (joon. 2, 1. osa) või sideme, s.t riidelapi abil (joon. 2, 2. osa). Jalamurru korral kinnitatakse vigastatud jalg terve jala külge. Kui me ei ole kindlad, et tegemist on murruga (see võib olla ka nihestus), tuleb siiski toimida nii, nagu oleks tegu murruga. Murtud luu tuleb immobiliseerida koos kahe naabersõlmega: murtud käsi koos randmeliigese ja küünarnukiga; murtud jalg koos põlve ja hüppeliigesega (joon. 2, 3. osa). Immobiliseerimisvahendiks võib olla kepp, tugevam latt või mõni tasane ese. Kõik need vahendid tuleb eelnevalt mähkida mõne kangaga.
PILT 2
Murdunud jäse tuleb kuni esmaabi saamiseni toetada mõnele tasasele pinnale (joon. 2, 4. osa).
Süsinikmonooksiidi mürgistus võib tekkida: riknenud või valesti suletud ahjudest; garaažis auto tõttu; gaasi hõõgumisel (riknenud torustik, ventiilid, valesti toimiv leegipõlemine jms). Mürgistuse esmasteks tunnusteks on peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamishimu. Hiljem tekib selline nõrkus, et haige ei suuda kõndida ja vaatamata teadvusele ei saa põgeneda. Hingamine on algul kiirenenud, hiljem hakkab kannatanu lämbuma ja hingamine muutub aeglasemaks. Vigastatu tuleb kohe värske õhu kätte viia (ning ka ruum tuulutada); kui ta on teadvusel, tuleb talle öelda, et ta hingaks sügavalt, ning kui ta suudab neelata, anda talle kanget kohvi või teed. Kui ta on teadvuseta, tuleb rakendada kunstlikku hingamist.
Süsinikdioksiidimürgistus. Tegelikult on see hapnikupuudusest tingitud lämbumine. See tekib sügavates keldrites veini käärimisel, kanalisatsioonitorudes ja vanadesse kaevudesse laskumisel. Päästjal peavad nendesse ruumidesse sisenemisel olema kaitsevahendid (hapnikuvarustus) või kui selliseid vahendeid ei ole, siis tuleb tal siduda tugev nöör ümber vöökoha, mille otsa hoiavad need, kes on ruumiväljas, ta peab sisenemisel sügavalt sisse hingama ja püüdma kannatanu päästa või välja tuua ilma ise hingamata.