Bahkan dalam pekerjaan yang paling hati-hati sekalipun dapat terjadi bahwa kita melukai tangan dengan pahat, bahwa saat bekerja dengan bahan kimia kita menghirup gas beracun, atau bahwa saat pekerjaan pemasangan kita jatuh dari tangga.
Kecelakaan paling umum dan langkah-langkah pencegahan
Luka bakar. Tempat, kegiatan, dan sumber berbahaya: dapur, ruang cuci, kamar mandi; melelehkan lemak, pengelasan; setrika, kompor, pemanas yang rusak, kompor listrik. Bahan yang sangat mudah terbakar: bensin, eter, alkohol, terpentin, terutama sebagai bahan pembersih dan bahan pembasmi serangga.
Tindakan pencegahan: kita tidak boleh menumpuk sampah, kertas koran, kain lap; kita tidak boleh meninggalkan abu di dalam kotak kayu atau keranjang; pada kompor dan tungku, bejana memasak harus ditempatkan sedemikian rupa sehingga pegangannya tidak mengarah ke bidang; bahan pembersih yang mudah terbakar harus ditangani dengan sangat hati-hati; api atau nyala terbuka tidak boleh ditinggalkan tanpa pengawasan.
Keracunan oleh karbon monoksida, asap. Menyetrika dengan setrika batu bara, tungku dengan pembakaran yang tidak benar atau tungku yang ditutup terlalu dini, cerobong yang rusak.
Tindakan pencegahan: cerobong asap dan kompor harus selalu diperiksa dan dibersihkan; menyetrika dengan setrika arang dilakukan di dekat jendela yang terbuka; tidak boleh merokok di tempat tidur; jika kita memarkir mobil di garasi, setelah itu harus dibiarkan terbuka selama beberapa waktu.
Keracunan gas, ledakan gas. Kekurangan pada jaringan pipa gas cahaya. penanganan pemanas air (boiler) yang tidak benar, katup yang rusak atau tidak tertutup. Tiga jenis bahaya: ledakan, kebakaran, keracunan gas.
Komponen paling berbahaya dari gas penerang adalah karbon monoksida. Tanda-tanda keracunan adalah: pucat, sakit kepala, lemah, pusing, mati rasa pada anggota gerak, muntah, diare, kantuk, kejang otot sesekali, pingsan. Akhirnya, akibat lumpuhnya organ pernapasan, kematian dapat terjadi.
Jika keracunan terjadi secara bertahap, dalam jangka waktu yang lebih lama (misalnya, gas di dalam apartemen perlahan dan terus-menerus merembes), tanda-tandanya adalah: warna wajah yang khas pucat kebiruan-keabu-abuan, kelemahan otot, kelelahan, gangguan saraf, tremor pada mulut, tangan, dan kaki, pingsan (terutama saat berdiri), melemahnya fungsi pendengaran dan penglihatan, berjalan tidak stabil, berkurangnya daya ingat dan daya konsentrasi, gelisah, dan menurunnya kekuatan kemauan.
Tindakan pencegahan: jika kita mencium bau gas, segera buka pintu dan jendela, biarkan ruangan berventilasi lebih lama, jangan menyalakan korek api, dilarang menyalakan penerangan listrik; katup gas harus ditutup rapat; selang karet untuk saluran gas tidak boleh digunakan tanpa lapisan kain; kekedapan instalasi gas tidak boleh diperiksa dengan nyala api terbuka, hanya dengan air sabun!
Jika boiler gas (autogeiser) tidak mau menyala, segera tutup keran air panas dan tunggu setidaknya 10 m menit sampai seluruh gas yang terlepas menguap. Setelah ini, pertama-tama nyalakan api penyala, baru kemudian buka keran air panas.
Pembakaran nyala gas harus selalu dikontrol. Jika nyala berwarna kekuningan dengan kontur yang panjang dan pudar, maka pembakarannya tidak sempurna. Peralatan dengan pembakaran tidak sempurna tidak boleh digunakan. Produk pembakaran kompor gas harus dialirkan melalui cerobong asap. Di tempat hal ini belum diselesaikan, perhatian besar harus diberikan pada ventilasi.
Sengatan listrik. Kabel yang rusak, peralatan rumah tangga, alat, kabel tanpa isolasi, sakelar, steker, dan soket lampu yang aus; terutama di dapur, kamar mandi, ruang cuci, dan ruang bawah tanah; lampu portabel, perbaikan yang tidak semestinya pada sekering yang rusak (misalnya dengan kawat).
Tindakan pencegahan: semua kabel listrik yang tergantung bebas harus disingkirkan; kita tidak boleh menggunakan sakelar dan perlengkapan yang lemah dan tidak berisolasi; setiap kerusakan harus segera diperbaiki; kita tidak boleh memperbaiki sakelar dan kabel dengan tangan yang basah!
Tindakan pencegahan umum di bengkel rumah
Bengkel, mesin, alat kerja dan alat pelindung harus sesuai, tahan lama, dan dalam kondisi baik.
Lantai harus halus, tetapi tidak licin, dalam kondisi baik dan cocok untuk menjaga kebersihan.
Tempat kerja harus luas, terang, dengan ruang bebas minimal 80 cm lebar.
Gunakan hanya tangga yang memiliki anak tangga yang baik dan kuat, serta telah diuji sebelum digunakan! Tangga satu sisi harus diamankan agar tidak tergelincir. Tangga dua sisi harus diamankan dengan engsel atau rantai agar tidak terbuka. Saat bekerja di ketinggian, sabuk pengaman wajib digunakan.
Peralatan listrik harus dibuat dan digunakan hanya sesuai dengan standar dan peraturan yang berlaku.
Penerangan alami dan buatan harus cukup dan praktis tanpa bayangan pada tempat kerja dan tangan, dan pada saat yang sama tidak boleh menyilaukan.
Pakaian kerja - khususnya di dekat mesin berbahaya - harus sesuai. Pakaian longgar dengan bagian yang menggantung bebas tidak boleh dikenakan; celemek, syal, dan dasi tidak diperbolehkan. Rambut harus dilindungi dengan topi.
Kacamata pelindung dan masker harus digunakan jika ada bahaya serpihan, percikan api, dan tetesan cairan korosif. Terhadap cahaya yang kuat juga harus digunakan kacamata gelap yang sesuai.
Gas, uap, maupun debu yang mudah terbakar dan meledak harus disingkirkan dengan exhaustor yang kuat. Jika di dalam ruangan terdapat gas, uap, atau debu yang mudah terbakar atau meledak, pemanasan atau penerangan dengan nyala terbuka tidak boleh digunakan. Demikian pula, motor pembakaran dalam atau mesin penggerinda tidak boleh ditempatkan di ruang seperti ini. Ventilasi ruang-ruang semacam itu harus mendapat perhatian khusus. Jika tersedia alat dan perlengkapan (manual) untuk pemadaman kebakaran, semuanya harus selalu dalam keadaan baik dan penggunaannya harus dilatih secara berkala.
Dilarang menumpuk bahan yang dapat menyala sendiri, papan partikel, dan kain berminyak!
Pada bagian yang bergerak dari mesin harus dipasang pelindung yang akan meniadakan bahkan kemungkinan tidak sengaja terjadinya kontak antarbagian tersebut.
Pertolongan pertama setelah kecelakaan
Penghentian perdarahan luar. Yang terpenting adalah menutup arteri yang terluka dan melindungi luka dari infeksi dengan perban yang sesuai (gbr. 1). Sisa darah tidak boleh dihapus dari luka, dan luka tidak boleh disiram atau dibilas dengan cairan. Perban yang diterapkan dengan baik mengurangi rasa sakit korban. Orang dengan perdarahan luar harus duduk atau berbaring, dan bagian tubuh yang berdarah harus diangkat. Bahan yang diperlukan untuk pertolongan pertama adalah: kain kasa steril, kapas, dan perban. Jika luka atau sekitarnya kotor oleh debu, lumpur, atau bahan menular lainnya, maka luka harus dibersihkan dengan kain kasa steril (atau dibilas dengan hidrogen peroksida), dan area di sekitar luka diolesi tipis dengan yodium 5%% (jika tidak ada yodium, maka dengan alkohol atau eau de cologne).
Perlu dibedakan perdarahan kapiler, pembuluh penyangga, dan arteri utama (arteri besar).
Pendarahan kapiler yang kecil dihentikan dengan perban penutup sederhana (gbr. 1, 1. bagian). Pendarahan yang lebih besar dihentikan dengan perban kompresi. Di atas luka diletakkan kasa steril, dan di atas kasa diletakkan kapas. Kemudian dibuat »tampon«, yaitu kasa atau kapas yang dibungkus kasa dan dibentuk seperti bola (sebesar kenari, telur, atau kepalan tangan, tergantung ukuran luka) diletakkan di atas kapas lalu semuanya dibalut lebih erat sedikit. (Kapas tidak boleh langsung diletakkan pada luka!) Jika darah masih menembus, jangan lepaskan balutan, tetapi pasang balutan baru di atasnya! Untuk membalut luka paling cocok disebut balutan pertama, yang terdiri atas kasa steril (berbentuk bantalan) dan perban steril. Pendarahan pembuluh besar pada anggota gerak dihentikan dengan memasang torniket di atas luka (gbr. 1, 2. bagian).
Cedera pada arteri dapat dikenali dari darah yang keluar dengan semburan kuat dan berwarna merah sangat terang. Pada cedera pembuluh vena, tergantung pada ukuran luka, darah keluar dari luka secara menyembur atau hanya mengalir perlahan. Dalam kedua kasus perdarahan hanya dapat dihentikan dengan pemasangan perban. Perdarahan pada anggota badan lebih mudah dihentikan jika bagian yang berdarah diangkat (sl. 1, 3. bagian) dan dibalut kuat, dimulai dari ujung ke arah tubuh. Tindakan ini sangat diperlukan jika korban telah kehilangan banyak darah, karena dengan cara ini kita akan memulihkan tekanan darah normal. Balut tekan, dalam kasus perdarahan arteri, harus ditempatkan di antara jantung dan tempat yang cedera, sedangkan pada kasus perdarahan pembuluh vena, pada bagian ekstremitas yang mengarah ke jari-jari. Sebelum membalut luka, bagian yang cedera harus sedikit diangkat karena dengan demikian perdarahan akan berkurang. Untuk ikatan penghenti perdarahan paling cocok: pita karet lebar atau selang karet. Aturan penting adalah bahwa ikatan hanya boleh digunakan jika dengan balutan penutup atau balutan kompresi kita tidak berhasil menghentikan perdarahan. Selain itu, sangat penting bahwa ikatan tidak boleh dibiarkan lebih dari 1-1,1/4 jam pada kaki atau tangan karena akan menjadi mati rasa. (Artinya diperlukan intervensi dokter secepatnya atau korban segera dibawa ke rumah sakit). Pada perdarahan yang sangat berat, darah harus diusahakan dihentikan dengan penekanan jari (gambar 1, 4. bagian), pada cedera arteri antara jantung dan tempat yang cedera, sedangkan pada pembuluh vena ke arah distal. Perdarahan arteri di leher dapat dihentikan sampai dokter datang hanya dengan penekanan jari. Kepada pasien yang telah kehilangan banyak darah, jika sadar dan tidak ada rangsangan untuk muntah, harus diberikan kopi atau teh dan dilakukan enema dengan larutan hangat garam dapur.
GAMBAR 1
Menghentikan perdarahan hidung. Penderita harus ditempatkan dalam posisi duduk, kepalanya dimiringkan ke belakang, dan tulang rawan hidung ditekan dengan ibu jari selama 10-15 m menit. Jika dengan cara ini perdarahan tidak berhasil dihentikan, lubang hidung harus diisi dengan kasa bersih atau kapas, kepala ditekuk ke depan, dan dalam posisi ini menunggu hingga perdarahan berhenti.
Luka bakar. Pada orang yang pakaiannya terbakar, harus dikenakan selimut tebal atau mantel lalu disiram dengan air. Pada luka bakar harus diletakkan kain kasa atau kain lembut yang dibasahi krim berlemak atau berminyak, lalu dibalut. Bagian yang terbakar tidak boleh disentuh dengan jari atau benda apa pun, (ditusuk lepuhnya dan sebagainya) sampai dokter tiba.
Pada luka bakar akibat asam kuat, asam harus dilap, tempatnya segera dibilas dengan air, lalu ditempelkan kain kasa yang dibasahi salep dan dibalut.
Kontusio. Tempat kontusio terasa nyeri, bengkak, dan berwarna merah. Jika kulit terluka dan tergores, sebaiknya dioles tipis dengan alkohol atau yodium dan dipasang perban.
Keseleo. Cedera pada ligamen sendi yang memfiksasi dan melindungi sendi disertai rasa sakit tetapi tidak sekuat pada dislokasi. Pertolongan pertama: istirahat dan kompres dingin.
Dislokasi. Posisi ujung-ujung tulang pada sendi yang tidak benar setelah cedera disertai nyeri hebat. Bentuk sendi berubah dan korban tidak dapat bergerak. Orang awam tidak boleh mencoba memasang kembali sendi yang terkilir, karena hal itu hanya akan memperburuk keadaan. Korban harus ditempatkan dalam posisi istirahat dan dokter harus dipanggil. Jika sendi yang terkilir segera dipasang kembali, pasien akan lebih cepat sembuh.
Cedera tulang. Patah tulang adalah terputusnya kontinuitas tulang. Penderita tidak dapat menggerakkan bagian tubuh yang cedera, tidak dapat menumpu, misalnya, pada kaki yang patah. Patah tulang dapat bermacam tingkatnya: retak, patah dengan pecahan-pecahan kecil yang lepas, patah atau retak, dan akhirnya patah terbuka. Dari semua cedera, yang paling berat adalah patah terbuka, yang juga mengandung bahaya infeksi. Karena itu, pada bagian yang cedera dipasang kasa steril. Jika kita memastikan, atau ada dugaan bahwa terjadi patah tulang, dan jika kita dapat segera memperoleh bantuan medis, yang terbaik adalah menempatkan penderita dalam posisi berbaring dan menunggu dokter. Namun, jika penderita harus diangkut, maka kita harus mengimobilisasi kaki yang cedera (gambar 2). Melepas pakaian pada penderita harus dimulai dari sisi yang tidak cedera (memakai pakaian dilakukan dengan urutan kebalikan). Pakaian harus dibuka pada bagian jahitan, dengan memperhatikan agar kita tidak menggerakkan bagian tubuh yang cedera tanpa perlu. Imobilisasi lengan dilakukan dengan mengikat lengan ke dada. Ini juga mungkin tanpa ikatan (gambar 2, bagian 1). atau dengan perban, yaitu sapu tangan kain (gambar 2, bagian 2). Pada patah kaki, kaki yang cedera diikat pada kaki yang tidak cedera. Jika kita tidak yakin bahwa itu adalah patah tulang (mungkin juga dislokasi), tetap harus diperlakukan seolah-olah itu patah tulang. Tulang yang patah harus diimobilisasi bersama dua sendi di sekitarnya: lengan yang patah bersama sendi pergelangan tangan dan siku; kaki yang patah bersama lutut dan pergelangan kaki (gambar 2, 3. bagian). Alat untuk imobilisasi dapat berupa tongkat, papan yang kuat, atau benda datar lainnya. Semua alat ini sebelumnya harus dibungkus dengan kain.
GAMBAR 2
Anggota tubuh yang patah sebelum pertolongan pertama harus disangga pada suatu permukaan datar (gbr. 2, bagian 4).
Keracunan karbon monoksida dapat terjadi: akibat tungku yang rusak atau tertutup tidak sempurna; di garasi dari mobil; saat gas membara (saluran, katup yang rusak, pembakaran api yang tidak semestinya, dan sebagainya). Tanda awal keracunan: sakit kepala, pusing, mual, rasa ingin muntah. Kemudian timbul kelemahan sedemikian rupa sehingga penderita tidak dapat berjalan dan, meskipun sadar, tidak dapat melarikan diri. Pernapasan mula-mula cepat, lalu korban mulai sesak napas dan pernapasan menjadi lebih lambat. Orang yang cedera harus segera dibawa ke udara segar (dan ruangan juga harus diangin-anginkan); jika ia sadar, suruh ia bernapas dalam-dalam dan, bila ia bisa menelan, berikan kopi atau teh yang kuat. Jika ia dalam keadaan tidak sadar, harus dilakukan pernapasan buatan.
Keracunan karbon dioksida. Ini sebenarnya adalah sesak napas akibat kekurangan oksigen. Terjadi di ruang bawah tanah yang dalam saat fermentasi anggur, di pipa saluran pembuangan, dan saat turun ke sumur tua. Penolong harus memiliki alat pelindung (suplai oksigen) ketika memasuki ruang-ruang ini; bila tidak ada alat semacam itu, ia harus mengikatkan tali yang kuat di pinggangnya, dengan ujung tali dipegang oleh orang-orang yang berada di luar ruang, harus menarik napas dalam saat masuk, dan berusaha menyelamatkan, atau mengeluarkan, korban tanpa bernapas.